Дайте что‑нибудь от кашля. Какие препараты имеет право советовать фармацевт
Провизор Людмила Калита рассказала «Белгородской правде», когда на самом деле стоит полагаться на рекомендации в аптеке

-
Статья
-
Статья
Фармацевтическая промышленность предлагает сотни лекарственных средств, но, как показал опрос одной из медицинских страховых компаний, 53 % россиян уверены, что фармацевт в аптеке может дать нужный совет по препаратам. И лишь 8 % строго следуют рекомендациям врачей.
Выбор за покупателем
— Нередко в аптеке слышу, как фармацевт советует, какие выбрать лекарства. Но он же не врач. Разве он имеет право это делать?
— Если лекарства входят в перечень безрецептурных, то да. В этом случае он может предложить препарат, ориентируясь на симптомы, о которых рассказал покупатель.
Полезная пара: для чего нужны пробиотики и пребиотики
Например, если человек попросил леденцы от боли в горле или жаропонижающие при простуде, фармацевт должен рассказать, какой ассортимент есть в аптеке.
Но он не должен настаивать на покупке какого‑то конкретного средства, выбор всегда остаётся за покупателем.
Кроме того, у безрецептурного отпуска есть определённые рамки, то есть ограничения в рекомендации. Серьёзные заболевания требуют детального обследования, забора анализов, постановки диагноза, консультации специалиста.
Полоскать или пшикать? Почему при боли в горле нельзя заниматься самолечением
Поэтому фармацевт не имеет права отвечать на вопросы покупателей о том, какое лекарство пить при определённых симптомах, или результатах анализа, или диагнозе, который поставил врач.
Он не может предлагать новый препарат, если человек пожаловался, что прежний, выписанный врачом, ему не помогает и он хочет заменить его.
То есть не вправе назначать или менять лекарство на новое, изменять дозировку, корректировать лечебный курс.
Но иногда покупатели этим недовольны и нередко в сердцах бросают: «Что же вы тут делаете, раз посоветовать не можете?»
И ищут аптеку, где работает недобросовестный, но сговорчивый специалист.

Очень опасны рекомендации при кашле, ведь препараты при сухом или кашле с мокротой значительно различаются по действию, и при неправильном подборе можно значительно усугубить состояние, вплоть до пневмонии.
От всего и сразу. Почему не стоит верить в чудо-таблетки
Не стоит просить что‑то эффективное, если симптомы простуды не проходят уже пять дней – пора искать причину вместе с врачом.
Не напрасно многие препараты должен назначать только врач, ведь у них бывают побочные эффекты и противопоказания, а фармацевт не знает особенностей вашего здоровья, есть ли у вас хронические заболевания.
К тому же лекарства бывают просто несовместимы друг с другом.
Десятилетний патент
— Сталкивалась с тем, что врач назначает дорогой препарат. Приходишь за ним в аптеку, а фармацевт советует дешёвый аналог. Стоишь в растерянности и думаешь: может, он прав, деньги‑то не лишние. А кому‑то, наоборот, советуют дорогой, утверждая, что он лучше.
— Сотрудников аптеки нередко премиями мотивируют продавать определённые препараты. В том числе и дешёвые, вопреки сложившемуся у обывателей мнению, что для выручки нужно навязать что‑то подороже. Я считаю, что фармацевт должен объяснить покупателю, какой препарат оригинальный, а какой является дженериком.

На оригинальный препарат фармацевтическая компания имеет десятилетний патент. После этого срока другие компании могут выпускать препараты-дженерики, и они бывают очень качественные, но значительно дешевле.
Гильотина для таблетки. Как правильно принимать лекарства
Есть и такие, при производстве которых используют бюджетное сырьё или не учитывают определённые параметры, что отрицательно влияет на лекарственный эффект.
Поэтому, если фармацевт советует препарат подороже, это не всегда значит, что он заботится о плане продаж, – он знает, что это лекарство качественнее. Но не имеет права ничего навязывать, только консультирует.
Есть не менее качественные, чем оригиналы, дешёвые аналоги.
Поэтому многие, ориентируясь на свой кошелёк, выбирают дженерики, и фармацевт имеет полное право помогать им в этом выборе.
— Недавно знакомая, простыв, попросила дочь купить в аптеке аскорбиновую кислоту. Была уверена, что та принесёт дешёвые порошки, но фармацевт, не дав сделать выбор, пробила дорогие шипучие таблетки.
— Это говорит о недобросовестности специалиста. Он не имеет права скрывать лекарства с более низкой ценой. Например, предлагать дорогое жаропонижающее вместо имеющегося дешёвого.
Также он не может вводить покупателя в заблуждение, приписывая препарату эффект, о котором не сказано в инструкции, или умалчивая о его противопоказаниях.

— Наверняка у многих в домашней аптечке есть хоть одна по каким‑то причинам не использованная упаковка лекарств. А ведь она кому‑то нужна, и потраченных денег жаль. Можно её вернуть?
— Лекарственные препараты возврату не подлежат. Исключением являются только те, к которым есть претензии по качеству. Речь идёт не о лечебном эффекте, а, например, о неработающем дозаторе у спрея. Тогда можно вернуться в аптеку, и специалист сделает возврат.

Фармацевты тоже люди и могут ошибиться в дозировке. Например, вместо необходимых 20 мг продать таблетки по 10 мг. Если покупка сделана по рецепту, то доказать ошибку просто, лекарство заменят или вернут деньги. Если рецепта нет, то дозировку старайтесь проверять не отходя от кассы.
В унитаз или в ведро? Что делать с просроченными лекарствами
Хранение и сроки
— Многие люди с хроническими заболеваниями, особенно в пожилом возрасте, носят лекарства в сумочке или кармане, ведь они могут пригодиться в любой момент. А какую аптечку мы берём в дорогу! Обычно эти лекарства сразу не используем, порой они болтаются в сумке месяцами. Это не опасно?
— За пределами дома мы нередко ощущаем перепады температур, достаточно в жаркий день выйти из прохладной квартиры, а зимой – из тепла на мороз. Это негативно влияет на лекарственные препараты, поэтому они не должны лежать в сумочке долгое время, желательно не более недели.
Не хватайтесь за антибиотик. Как правильно выбрать и хранить лекарства
Все лекарства нужно хранить в сухом месте, то есть шкафчик на кухне или в ванной из‑за повышенной влажности не лучшее место. Кроме того, препараты должны быть защищены от солнечного света.
— Когда в инструкции написано, что хранить лекарство нужно при температуре от 2 до 8 градусов, то оно отправляется в холодильник. А если написано «до 20 градусов»?
— Такое лекарство также хранится в холодильнике, лучше всего на дверце. Не задвигайте упаковку к стенке – там препарат может замёрзнуть, и действующие вещества из‑за кристаллизации потеряют свои свойства.

— Всегда удивляет срок годности на упаковке. То есть 2 апреля препарат можно применять, а 3-го – уже нельзя? Что произойдёт, если принимать лекарства с истёкшим сроком?
Поверил в плохое – и заболел. Как эффект ноцебо влияет на нашу жизнь
— Запас годности есть у любого препарата, но ни один специалист не посоветует вам принимать просроченные лекарства, так как их производитель несёт ответственность за эффективность и безопасность только в рамках срока хранения.
Поэтому старайтесь не покупать лекарства на полгода вперёд, чтобы потом их не выбрасывать. При покупке смотрите на срок годности: если понимаете, что до его конца упаковку не закончите, лучше потратьте время, зайдите в другую аптеку и купите подходящую по срокам.
— Сегодня из аптеки мы нередко выходим с солидной дырой в бюджете, болеть стало роскошью. Можно ли как‑то сэкономить на лекарствах?
— Вы, наверное, заметили, что цены в аптеках крупных торговых центров и на немноголюдной улице бывают разными. Стоимость лекарств зависит даже от местоположения точки продажи, не говоря уже о других факторах. Поэтому цены желательно сравнивать, это можно сделать в Интернете.
Почему лекарства могут быть неэффективными
Если лекарство не требуется срочно, его можно заказать через специальные сервисы по меньшей, чем в рознице, цене в удобную для вас аптеку.
Если вы знаете, что препарат нужно принимать длительно, покупайте большие упаковки, это дешевле, следите за акциями.
Приобретайте средства с доказанной эффективностью. К сожалению, некоторые популярные лекарства, особенно гомеопатические, которые активно продвигают на телевидении и в соцсетях, лечению не помогают. Если вы не будете тратить на них деньги, то серьёзно сэкономите.
Беседовала Елена Мирошниченко