Вкусная угроза. Чем опасно ожирение в детском возрасте
Каждый пятый ребёнок в России страдает от избыточной массы тела, а ожирение есть у каждого десятого
-
Белгородские известия
-
Белгородские известия
В мире по числу детского ожирения наша страна занимает 14-е место и 9-е по распространению этого заболевания среди мальчиков. И с каждым годом тучных детей становится всё больше.
Хаотичное питание
Многие родители, которые приводят на приём к врачу-эндокринологу своих детей, чей вес намного превышает норму, искренне уверены, что во всём виноваты гормональные нарушения. Они ждут от врача подробного обследования и лечения.
«Но в подавляющем большинстве случаев, а это 98 %, причиной ожирения является профицит калорий, а не заболевания и эндокринные нарушения. То есть организм получает больше калорий, чем тратит, и они откладываются в виде жировой ткани. Происходит это из‑за переедания и малоподвижного образа жизни», – уверена врач-эндокринолог белгородской областной детской больницы Светлана Палиенко.
Если раньше проблемы с лишним весом наблюдались в основном у подростков, то сейчас врачи всё чаще сталкиваются с ожирением у детей четырёх-пяти лет. Особенно заметно возросло число таких случаев в младшем школьном возрасте, дети с проблемами веса есть практически в каждом классе.
«Родители нередко отрицают, что в семье сложились неправильные пищевые привычки. Но мы вместе подробно рассматриваем рацион, и они порой неохотно, но соглашаются, что в нём преобладают продукты с большим количеством насыщенных жиров и высоким содержанием глюкозы. Многие с удивлением узнают, что компоты, морсы, соки – высококалорийные напитки, их избыточное употребление также ведёт к набору веса», – говорит Светлана Николаевна.
Нередко в семьях наблюдается хаотичное питание, неправильный завтрак или его отсутствие, частые перекусы, обильный ужин, после которого дети вскоре идут спать.
«Для снижения веса нужно добиться, чтобы ребёнок стал получать калорий меньше, чем он тратит. А для этого важен переход к рациональному здоровому питанию и коррекция пищевых привычек», – говорит врач.
100 кг обаяния. Может ли лишний вес помешать карьере
Это большая работа для родителей, которые должны изменить семейный уклад: не позволять себе регулярно заказывать еду на дом или предпочитать фастфуд вне дома, не покупать такие вкусные, но вредные продукты с высоким содержанием жиров и сахара. В этом случае шансы, что ребёнок переест, становятся меньше.
Для снижения веса важна не только диета, но и физическая активность. Однако современные дети предпочитают проводить время в Интернете. В нашем регионе ситуация усугубилась из‑за длительного дистанционного обучения, временного закрытия секций и кружков и опасности активных игр на улице. Всё это в сочетании с перееданием привело к росту детского ожирения, и надеяться, что ребёнок «перерастёт» эту проблему, не стоит.
Рушатся суставы
Ожирение опасно для растущего организма, так как от него страдают многие органы и сердечно-сосудистая система. При избыточной массе тела у детей повышается давление, у них диагностируют сахарный диабет второго типа, атеросклероз, а скопление жиров в печени может привести к жировому гепатозу. Лишний вес значительно воздействует на суставы, они болят, деформируется скелет, разрушаются суставные хрящи, возникает плоскостопие.
Скрытая угроза. Насколько опасна гипертония у детей
«При ожирении нарушается половое развитие. У мальчиков в жировой ткани тестостерон превращается в женский гормон эстроген. Подкожно-жировая ткань распределяется по женскому типу: растут бёдра, живот, грудь, от которой в дальнейшем трудно избавиться, – говорит врач-эндокринолог. – У девочек лишний вес повышает риск преждевременного полового созревания, так как жировая ткань становится дополнительным источником эстрогена. И такие случаи наблюдаются уже в младшем школьном возрасте».
Даже если ребёнок похудеет, то проблемы со здоровьем – гипертоническую болезнь, атеросклероз, метаболический синдром – он заберёт с собой во взрослую жизнь, так как при ожирении в сосудах происходят необратимые изменения.
Среди тучных детей по сравнению с их сверстниками с нормальным весом намного больше страдающих депрессией и тревожными расстройствами. Из‑за лишнего веса многие не уверены в себе, у них заниженная самооценка, проблемы с учёбой и сверстниками, что ведёт к переживаниям.
Фото: Алексей Дацковский
Дать поддержку
Распространено мнение, что ожирение – это только эстетический недостаток, а не болезнь с тяжёлыми осложнениями. Поэтому врач акцентирует внимание родителей на том, что корректировка питания – это вклад в здоровье ребёнка, и это требует совместных усилий всей семьи.
Минус 23, 25, 40. Истории трёх белгородцев, которые сбросили лишний вес
«Даже если генетика сыграла роль в ожирении ребёнка, семейные факторы, такие как малоподвижный образ жизни, отсутствие домашней пищи при обилии полуфабрикатов, перекусы, недостаток овощей и фруктов, имеют гораздо большее влияние», – утверждает врач-эндокринолог.
Специалисты рекомендуют установить режим питания: должен быть завтрак, обед и ужин, а перекусы допустимы не ранее чем через два часа после основного приёма пищи. Нужно строго следить за порциями, добавлять овощи в каждый приём пищи, не кусочничать. Ребёнок не должен есть у телевизора или с телефоном в руках – он не контролирует количество съеденного.
Прощайте, килограммы! Почему калории любят счёт
Поменять пищевые привычки строгими запретами на калорийную пищу не удастся. Процесс перестройки питания не должен быть быстрым, иначе он вызовет у ребёнка отторжение. Врачи не запрещают детям вкусности, они учат взрослых и детей, как строить правильный сбалансированный рацион, в котором есть место не только овощам, но и булочке с мороженым.
Очень важно не обвинять ребёнка в том, что он много ест и толстый, что над ним будут все смеяться, а девочку в будущем никто не возьмёт замуж. Изменить привычки, которые заложены в раннем детстве, очень трудно, и сбрасывающим вес детям нужна постоянная эмоциональная поддержка.
Виноваты гены
Помимо переедания, существуют и другие причины детского ожирения. Нередко его провоцирует образ жизни будущей мамы.
Химия в тарелке. Почему ультраобработанная еда вредит здоровью
«Это происходит, если женщина неправильно питается и не отказывается от вредных привычек во время беременности. Нездоровая пища, курение и другие вредные привычки способствуют нарушению обмена веществ и развитию ожирения у ребёнка в будущем», – предупреждает Светлана Палиенко.
Есть случаи, когда в лишнем весе виноваты не родители, не дети, а генетическая предрасположенность. Она повышает риск ожирения на 30 %, если от ожирения страдает один из родителей, и на 80 %, если оба.
Многие родители связывают набор веса у детей с гормональными нарушениями, однако, по данным специалистов, такие заболевания встречаются лишь в 1–5 % случаев и легко диагностируются опытным врачом.
«Эндокринные заболевания имеют свои специфические симптомы, и лишний вес – только один из них. Чтобы их подтвердить, назначаются специальные анализы, ребёнка для установки диагноза могут госпитализировать», – говорит Светлана Николаевна.
Лапша со вкусом глутамата. Почему нельзя злоупотреблять пищей быстрого приготовления
Кроме того, при эндокринных нарушениях набор избыточной массы тела имеет быстрое начало, в отличие от постепенного увеличения веса, которое наблюдается при неправильном питании и недостаточной физической активности. Если гормональные проблемы устранены, например, с помощью медикаментозной терапии или других методов лечения, ребёнок так же скоро возвращается к исходному весу, так как устраняется основная причина избыточного веса.
Могут увеличить риск ожирения и психологические причины. Если в доме конфликтные отношения между взрослыми или иные стрессовые ситуации, ребёнок может заедать эмоциональное напряжение вкусными, но калорийными продуктами, которые вызывают выброс дофамина – гормона удовольствия.
Ольга Кантемирова