Гильотина для таблетки. Как правильно принимать лекарства

Слизистая под защитой

Даже далёкий от медицины человек слышал, что когда он ест, желудок выделяет пищеварительный сок, а печень – желчь, которые помогают переваривать пищу.

«Когда лекарство попадает в желудочно-кишечный тракт, начинаются химические реакции, в которых активно участвуют желчь и желудочный сок. При этом одни препараты усиливают своё действие, а другие – теряют, – объясняет врач-терапевт Ольга Гусева. – Например, есть антибиотики, которые разлагаются под воздействием желудочного сока, поэтому их лучше принимать натощак, пока его в желудке немного. А вот для некоторых противогрибковых средств кислая среда и желчь создают идеальные условия для всасывания».

Фото: Алексей Дацковский
От всего и сразу. Почему не стоит верить в чудо-таблетки

Усвоение лекарств зависит и от того, есть ли в желудке еда и какая она, ведь обильный обед отодвигает время, когда они начнут работать.

«Большая часть действующего вещества всасывается не в желудке, а в тонкой кишке. Жирная еда замедляет опорожнение желудка, поэтому лекарство подействует позже, чем если бы его приняли натощак», – говорит врач.

Но для некоторых средств, например нестероидных противовоспалительных препаратов, которые многие горстями закидывают в себя при мигрени или зубной боли, очень важно наличие еды в желудке.

«Эти препараты блокируют фермент, защищающий стенки желудка от воздействия едкого желудочного сока. Пища, в свою очередь, защищает слизистую поверхность, это уменьшает риск раздражения и воспаления», – объясняет специалист.

Ольга Гусева / Фото: личный архив

Важные условия

Как же правильно выполнять рекомендации по приёму лекарственных препаратов? Что, например, значит «натощак»?

«За час–два до еды или минимум через два часа после, то есть на пустой желудок. Это важное условие для приёма гормонов щитовидной железы, лекарств от остеопороза, некоторых средств от язвы желудка, так обычно пьют настойки и отвары», – рассказывает Ольга Гусева.

Лекарство, принять которое нужно до еды, за 20–30 минут должно успеть пройти по пищеварительному тракту, чтобы желудочный сок и желчь не повлияли на его эффективность. Фармацевты гарантируют, что оно не окажет раздражающего действия на слизистую желудка.

Препарат, который рекомендуют выпить во время еды, должен смешаться с пищей, обильно смоченной желудочным соком. Так принимают обезболивающие и противовоспалительные средства и только так – ферменты, способствующие перевариванию пищи. Поэтому, если вы вспомнили об этих препаратах, когда обильное застолье закончилось, толку от них уже не будет. Зато это время подойдёт для хорошего усвоения жирорастворимых витаминов и поливитаминных комплексов.

Фото: ru.freepik.com
Какие бывают обезболивающие и почему их нельзя принимать без контроля врача

Сразу после еды принимают средства, раздражающие слизистую оболочку кишечника. Если за один приём нужно выпить несколько таблеток, их разводят по времени с перерывом в 20 минут, чтобы уменьшить нагрузку на печень и снизить риск их нежелательного взаимодействия в желудке.

Идеально ровно

Многие сталкивались с ситуацией, когда таблетку приходилось делить на несколько частей. Кто‑то не смог найти нужную дозировку в аптеке, а кто‑то после нового назначения врача решил допить то, что осталось. Можно ли так делать?

«Есть таблетки, которые можно с чистой совестью делить, но есть и такие, которые от этого становятся менее эффективными или даже опасными, ведь действующие вещества могут быть распределены неравномерно», – предупреждает врач.

Ни в коем случае нельзя делить таблетки и капсулы с кишечнорастворимым покрытием. Оно не даёт препарату вступить в нежелательную реакцию с желудочным соком. Кроме того, такая оболочка защищает желудок от вредного воздействия.

Фото: Вадим Заблоцкий (архив)

«В последнее время врачи нередко назначают препараты, в которых активный компонент высвобождается постепенно. Например, пациент выпивает их на ночь, а действовать они начинают утром и работают до вечера. Если такие лекарственные препараты разделить, их преимущества будут утрачены, они выступят как препараты немедленного действия, – говорит врач. – Нельзя разделять противозачаточные средства, а также противосудорожные и сосудосуживающие».

Но всем ли удаётся поделить лекарство идеально, без неровных разломов, с которыми доза уменьшится или увеличится? Для решения этой проблемы производители запустили в продажу разделители-гильотины, которые умело справляются с таблетками даже без насечек.

Но прежде чем делать это, лучше проконсультироваться со специалистом.

Фото: Вадим Заблоцкий (архив)

Точная схема

Многим не забыть принять лекарство помогает купленная в аптеке или сделанная самостоятельно таблетница, в которую можно разложить препараты и быть уверенным, что о них вспомнишь. ВОЗ предупреждает: время от времени такой забывчивостью страдают две трети пациентов, что становится причиной 30–50 % неудачного лечения. Почему это так важно?

«Возьмём, к примеру, антибиотики. Организм человека активно старается их вывести, из‑за этого его концентрация в крови постепенно снижается, эффективность уменьшается. Новая доза препарата должна поступить тогда, когда перестанет действовать старая», – объясняет врач.

Поэтому если вам рекомендовали пить антибиотик три раза в сутки, это совсем не означает на завтрак, обед и ужин. На три нужно разделить 24 часа и поставить себе будильник, если очередное время приёма выпало глубокой ночью. Также ответственно следует относиться к лекарствам от хронических заболеваний, иначе жди обострения либо затянувшегося выздоровления.

Таблетка от всего

«Если вы забыли вовремя принять таблетку, а до приёма следующей осталось мало времени – пропустите. Если впереди несколько часов – срочно выпейте пропущенную, а следующую – по расписанию», – советует Ольга Гусева.

Как правило, утром врачи рекомендуют принимать гормоны, тонизирующие, мочегонные средства, вечером – успокоительные, препараты против астмы и гастрита. Но основной для каждого больного должна быть точная схема, расписанная лечащим врачом.

Вода, чай или сок?

Часто мы запиваем лекарство тем, что есть под рукой, – кофе, чаем, соком.

«Правильно – только тёплой негазированной водой. В горячей препарат может раньше времени раствориться, холодная нарушает всасывание», – предупреждает врач.