«Она же ещё ребёнок». Почему даже новорождённых девочек важно водить к гинекологу

Об отношение к детской гинекологии 

«Раньше родители практически не знали о существовании такого врача, как детский и подростковый гинеколог. Сейчас же на приём приходят не только с проблемами и жалобами, но и за консультацией, узнать что‑то о здоровье. Приходят и девочки самостоятельно, без родителей.

Мы принимаем детей до 15 лет в обязательном порядке с родителями, после 15 лет девочка имеет право прийти к нам сама.

В районах у нас есть детские гинекологи, но их, к сожалению, мало. Эта сфера очень интимная, сложная. Приходится работать не только с ребёнком, но и с его родственниками. 

Проблемы как таковые могут быть с самого рождения, поэтому установлены возрастные периоды профилактических осмотров, когда детей обязательно осматривает гинеколог.

Большая ответственность ложится на педиатра. Педиатры должны быть осведомлены и направлять к детскому гинекологу». 

Фото: pixabay.com
Как помочь девочке-подростку разобраться в гормональных изменениях

Об ответственности родителей

«Обращать внимание нужно на всё. Во‑первых, на то, как ребёнок развивается. Многие родители боятся осматривать половые органы ребёнка. Говорят, что помыли малыша и всё. Но ребёнка нужно видеть. Проблемы могут быть как у девочек, так и у мальчиков. 

У девочек с раннего детства может быть слипчивые вульвиты, когда срастаются малые половые губы (иногда – с самого рождения). 

И, к сожалению, если сразу мама не обратила внимания, то образуется рубец. Бывают ситуации вплоть до того, что дети поступают с температурой 40, с острой задержкой мочи. И если экстренно не оказать помощь, то могут отказать почки.

Необходимо не только соблюдать гигиену. но и обязательно осматривать половые органы ребёнка. 

Проблема [конкретно этой патологии] не решается единожды. Она может беспокоить, пока ребёнок не вступит в пубертат. До этого маме нужно следить. Врач объяснит на приёме, как это правильно делать. В этом нет ничего страшного». 

Фото: Karolina Grabowska: Pexels

О всестороннем обследовании

«В последнее время много проблем с инфекцией мочевыводящих путей. Если анализ мочи ребёнка показывает воспаление, повышены лейкоциты, то в обязательном порядке должна быть консультация гинеколога. Потому что одной из причин [воспаления] может быть гинекологическая проблема. 

Также важно обследовать детей-аллергиков, с сыпью, атопическим дерматитом. 

Ко мне обратились родители с такой проблемой. У ребёнка зуд, появились трещины, плачет девчушка во время туалета, и, когда моют, ей больно. 

Смотрим: изменился цвет слизистой, стал белёсым, появились трещины, гиперкератоз – кровяные сгустки под слизистой. Это называется склероатрофический лихен вульвы. С этой проблемой сейчас очень много обращаются. Но обычно она встречается у пожилых женщин 70–80 лет. Почему это происходит у детей, нет единого мнения, нет единой причины. 

Это лечится. Важно, чтобы родители вовремя обратились. Это кожная проблема, ею занимаются и дерматологи, и гинекологи. Мы таких детей отправляем на лечение,в том числе в Москву (бывшие маленькие пациентки Курганской благополучно справились с болезнью – прим. авт.)». 

Фото: pexels.com
Вернуться к обычной жизни. Как помочь женщине после лечения рака молочной железы

О молочных железах

«Маммологи детьми не занимаются, они работают с пациентами только с 18 лет. Поэтому с проблемами молочных желёз также обращаются к гинекологу.

Я работаю 35 лет. В моей практике было три случая рака молочной железы в разном возрасте у детей. 

В 6 месяцев, в 1,5 года у девочки может увеличиться грудь. Нужно обязательно интересоваться у мамы, кормит ли она грудью. Если кормит, то это ребёнок получает от мамы гормоны. Если через полгода после окончания грудного вскармливания у ребёнка грудь не уходит, то консультация гинеколога обязательна. 

Девочкам, у которых появляется грудь раньше положенного возраста, также обязательно обследование. Это преждевременное половое созревание. Норма появления молочной железы – 8 лет. Но сейчас детки – акселераты. Мы делаем рентгенографию кисти и смотрим костный возраст». 

Фото: pixabay.com

О женском цикле

«По мере взросления ребёнка происходит становление менструального цикла. В норме он сейчас начинается с 10 лет. Если происходят задержки, кровотечения, ни в коем случае нельзя ждать. Нужно сразу направлять к детскому гинекологу. Чем раньше ребёнок обратился к врачу, тем нам проще справиться и назначить терапию.

В последнее время участилась такая проблема, как нарушение цикла из‑за похудения.

Так, приходит с этой проблемой девочка на приём. Выясняешь, что послужило причиной. Оказывается, что девочка за месяц похудела на 18 кг. Решила, что она толстая. Это одна из причин. 

Другая сторона – ожирение. Приходят девочки весом 110– 115 кг. Причина ожирения элементарная – много ест. С такими детьми сложно. Приходится быть и психологом». 

Фото: Karolina Grabowska: Pexels