Если перекосило. Чем опасна невралгия лицевых нервов
«Белгородские известия» беседуют с врачом-неврологом Сергеем Стороженко
-
Статья
-
Статья
Пробежался в холодную и ветреную ноябрьскую погоду по улице без шапки, а на утро часть лица накрыло нестерпимой болью. Если ждать, пока пройдёт само, и пытаться вылечиться болеутоляющими, можно досидеться до частичного паралича.
Простуженные нервы
Человеческое тело буквально пронизано разветвлённой нервной сетью. Иногда из‑за воздействия целого ряда факторов миелиновая оболочка нерва может воспаляться. В холодное время года чаще всего простужаются так называемые черепные нервы – от висков до нижней челюсти. И тогда говорят о невралгии лицевых нервов.
«Боль при таком виде невралгии обычно очень сильная, сравнимая с зубной, – поясняет Сергей Стороженко. – Болит половина лица – над бровью, под глазом, возле уха, отдаёт в нижнюю челюсть и стреляет в зубы. При этом могут спазмироваться и подёргиваться лицевые мышцы».
По словам невролога, пациента с такой патологией легко распознать уже с порога: обычно уголок рта у него опущен, мимика нарушена, а половина лица выглядит болезненно застывшей. Чем запущеннее случай, тем отчётливее виден перекос.
После стоматолога
Но ветер и холод не единственная причина, по которой может воспаляться миелиновая нервная оболочка.
«Очень часто приходится сталкиваться с невралгией, возникшей после визита к стоматологу, – говорит Сергей Юрьевич. – Бывает, провели какую‑то манипуляцию с зубами: поставили штифт, запломбировали зуб, удалили нерв, а после начинаются нестерпимые боли, с самими зубами не связанные. Как правило, вины стоматологов в этом нет. Просто в результате их манипуляций сдавливаются расположенные рядом с зубами веточки нервов, из‑за чего и может впоследствии возникнуть невралгия».
Доктор подчёркивает: нерв может воспалиться даже через полгода после визита к стоматологу. Бывает и наоборот – невылеченный вовремя хронический кариес запускает воспалительный процесс в нервах.
Среди других факторов риска – гайморит, травмы головы, инфекционные и вирусные заболевания, например герпес.
Важна точность
Для того чтобы поставить точный диагноз «невралгия лицевых нервов», пациента направляют на специальное исследование, которое называется электромиографией.
«С помощью этого метода можно выяснить всё очень точно, – делится невролог. – Вплоть до того, какая веточка какого нерва поражена. Естественно, чем точнее определена локализация, тем проще вылечить».
Если остаются сомнения, доктор на всякий случай назначает обзорную рентгенографию верхней и нижней челюстей. Это делается для того, чтобы исключить стоматологические патологии, например неправильное прорезывание зуба мудрости.
Лечим нервы иголками
Способ лечения невралгии лицевых нервов зависит от причины возникновения воспаления. Если природа заболевания инфекционная, то без медикаментов не обойтись. В остальных же случаях лекарственная терапия хоть и применяется, но работает слабо, а потому врачи делают выбор в пользу физиопроцедур.
«Самым эффективным методом лечения невралгии считается иглоукалывание, – утверждает Сергей Стороженко. – На втором месте – терапия с помощью аппарата КВЧ, который воздействует на нервную оболочку посредством электромагнитных волн крайне высокочастотного диапазона. А также лазерная терапия».
При этом крайне нежелательно пытаться вылечить невралгический болевой синдром в домашних условиях: это может быть чревато серьёзными последствиями. Особенно это касается попыток прогревать заболевшую часть лица, что категорически противопоказано.
Чем быстрее, тем лучше
Невралгия лицевых нервов – быстро прогрессирующее заболевание. А потому медлить с его лечением ни в коем случае нельзя. В противном случае болезнь перейдёт в хроническую форму, вылечить которую будет значительно сложнее.
«Чем позже приходит пациент, тем больше времени уходит на то, чтобы привести его в норму, – говорит невролог. – И часто в запущенных случаях развивается целый ряд осложнений: мышцы на поражённой недугом стороне непроизвольно напряжены, дёргаются, внешний вид лица сильно меняется, нарушаются вкусовые ощущения».
В редких случаях воспаление миелиновой нервной оболочки может вызвать даже частичный паралич. И восстановление подвижности мышц лица в таком случае может затянуться надолго.
Сохраняем тепло
Невралгия лицевых нервов – рецидивирующее заболевание. Если однажды миелиновая оболочка воспалилась (на фоне ослабления иммунитета, из‑за переохлаждения или инфекции), то, скорее всего, болезнь вернётся снова. Чтобы этого не произошло, доктор рекомендует соблюдать нехитрые правила: с наступлением холодов всегда носить шапку и шарф, стараться не переохлаждаться и не гулять на сильном ветру, а также поддерживать иммунную систему, вовремя лечить зубы и проводить профилактику герпетической инфекции.
Срочно обратитесь к врачу-неврологу, если:
- Острая боль, похожая на зубную, охватила одну сторону лица.
- Развился паралич мимических мышц на одной стороне лица.
- Возникают неприятные ощущения во время бритья или расчёсывания.
- Становится сложно закрыть глаз на поражённой стороне.
- Опускается уголок рта и возникает обильное слюнотечение.
- Нарушилось восприятие вкуса.
- Возникла болезненная восприимчивость к громким звукам.
Анастасия Состина