Укус аиста. Чего боятся мамы новорождённых

Любое, казалось бы, незначительное изменение в состоянии малыша может перепугать новоиспечённых маму и папу. Хотя порой на самом деле ничего страшного не происходит. В первый месяц жизни младенцев наблюдают врачи-неонатологи. Именно на них обрушивается шквал родительских страхов. 

«Есть такое понятие, как транзиторное состояние новорождённых. Это промежуточный период между временем, когда ребёнок находился в материнском чреве, и временем, когда он начинает осваиваться снаружи, – говорит Лина Комисар. – Когда родившая женщина спрашивает: «Как малыш?», мы отвечаем: «Он находится в периоде адаптации». Транзиторное состояние – это не диагноз, не болезнь! Ещё это состояние называют пограничным, так как при дефектах ухода или срыве адаптации оно может перейти в патологическое. Поэтому неонатологи ежедневно, а иногда и по два раза в день осматривают детей в отделении новорождённых». 

Масса тела

«Иногда мамы говорят врачам: «Мой ребёночек похудел. Наверное, потому что он не ел». Но такое происходит не только по этой причине. В первые трое суток ребёнок получает лишь небольшое количество молозива и из‑за дефицита общего объёма жидкости теряет в весе.

К тому же в это время подсыхает пупочный остаток и выделяется первородный кал, из‑за чего малыш тоже лишается граммов.

Лина Комисар / Фото: Наталья Малыхина

Максимальная убыль происходит до третьих-четвёртых суток. Если ребёнок родился весом 3 кг, то он может потерять до 300 г. Такая потеря не противопоказание для выписки из роддома. Всё восстановится.

С четвёртых суток начинается постепенная прибавка. У мамы приходит больший объём молока, ребёнок становится более активным, меньше спит и прибавляет по 10–50 г ежедневно».

«Было страшно. Я молилась». Мамы – о первых днях жизни детей, родившихся раньше срока

Желтуха

«Сразу могу сказать: если у ребёнка появилась желтуха, это не следствие прививки против гепатита В, как считают некоторые родители.

Есть особый вид желтух, которые встречаются только у новорождённых.

Патологическая желтуха бывает при резус-конфликтах, нарушениях работы печени, при инфекциях и других отклонениях. Она встречается очень редко.

Физиологическая желтуха начинается из‑за разницы между гемоглобином плода и ребёнка, который уже появился на свет. У новорождённого плодовый гемоглобин распадается, трансформируясь в том числе в билирубин. Но из‑за того, что печень у малыша незрелая (этот орган формируется до пятилетнего возраста), она не успевает утилизировать этот билирубин. Вот ребёнок и желтеет. Если не превышены определённые показатели, особого лечения это состояние не требует. Билирубин выведется естественным путём.

Один ребёнок может пожелтеть на вторые сутки, другой – на пятые. Исчезает желтуха с начала второй по конец третьей недели, иногда может длиться до месяца».

Гипертермия 

«Бывает, что младенец становится красным, кричит, а мама не может его успокоить. Такое происходит из‑за незрелых нервной системы и центра терморегуляции. Грубо говоря, младенцы принимают температуру окружающей среды: тепло одели – перегрелся, раскрыли – охладился. 

Если температура у ребёнка выше 37,5°, нужно его раскутать и искупать, снять подгузник и держать просто в тоненькой пелёночке. И всё пройдёт. Жаропонижающие назначают только в очень редких случаях». 

Фото: Вадим Заблоцкий (архив)

Половой криз

«На третьи-четвёртые сутки у девочек увеличиваются наружные половые органы, у мальчиков отекает мошонка. У детей могут увеличиться молочные железы, появятся выделения из них. У девочек также может пойти ложная менструация, что особенно пугает матерей. Это нестрашно, ведь каждый ребёнок во время беременности и родов получает массу гормонов. Всё пройдёт само». 

Физиологический дисбактериоз

«Мать вызывает меня в палату со словами: «У моего ребёнка диарея, что делать? Это, наверное, из‑за антибиотиков, которые мне колют!» Нет, это не из‑за антибиотиков. Это переходный стул. 

Малыш появляется на свет со стерильным кишечником. В течение первых суток жизни, после прикладывания к груди мамы, он заселяется материнской микрофлорой. Стерильный кишечник реагирует на лакто- и бифидобактерии. Это не болезнь».

Проблемы с кожей

«Чаще всего мамы спрашивают, почему ребёнок такой красный. Так вот, красный – это физиологический цвет кожи в первые трое суток. С младенца сняли защитную смазку, а кожа у него тонкая, и капилляры расположены близко. На самом деле очень хорошо, что младенец красный, а не какого‑то другого цвета. 

Бывает, что у ребёнка появляются белые прыщики на носу, подбородке и щеках. Некоторые мамы очень переживают при выписке: «Боже, у меня же фотосессия, что же мне делать?! Что ж он такой некрасивый!» Не волнуйтесь, у вас красивый малыш! Просто у него тонкая кожа и нет подкожно-жирового слоя. В области лица у него закупоренные незрелые сальные железы. Ничего не нужно с этим делать. 

У некоторых малышей выступают красные пятна на лбу, на веках и на затылке. В народе говорят, что покраснение спереди – это поцелуй ангела, а сзади – укус аиста, то есть птица взяла за шейку младенца и понесла к родителям. Ещё говорят, что это родимые пятна, но это не так. Это патологически расширенные капилляры. До года они пройдут, но будут появляться в жару, при крике и плаче. Всё это тоже не диагнозы».

Фото: Вадим Заблоцкий (архив)

Токсическая эритема

«Если младенец весь покрылся прыщиками, скорее всего, это токсическая эритема – переходное состояние кожи. Оно может быть вызвано токсикозом у мамы, нарушениями эндокринной системы, приёмом матерью определённых препаратов, наследственностью.

Сыпь проходит самостоятельно. Она имеет миграционный характер: исчезла на руке, появилась на ноге. Нужно просто держать малыша в сухости и не перегревать его». 

Мочевой криз

«Бывает такое, что в первые сутки малыш не писает. Это нормально. Он может помочиться в конце первых суток или на вторые сутки. В первые трое суток он будет мало ходить в туалет, зато потом пелёнки будут мокрыми по четыре-шесть раз в сутки.

И если в подгузнике вы увидели что‑то красное, не надо пугаться, что это кровь. Это следствие мочекислого диатеза. Почки начали активно работать, поэтому выделяются соли мочевой кислоты. Мальчики перед мочеиспусканием первые трое суток могут плакать, так как крупинки болезненно воздействуют на мочеиспускательный канал».

Фото: Вадим Заблоцкий (архив)