Опасные иллюзии
Более 2 тыс. жительниц области официально состоят на учёте у специалистов областной наркологической службы с диагнозом «алкоголизм». Их возраст от 20 до 40 лет – самое время жить, любить, трудиться и воспитывать детей. Но реальное число белгородок, страдающих алкогольной зависимостью, больше официальной статистики, ведь обращаются за медицинской помощью далеко не все. Однако такую беду, как алкоголизм, не следует оценивать лишь по количественным данным – в этом убеждена замглавврача по клинико-экспертной работе, психиатр-нарколог областного наркологического диспансера Ольга Новикова.
— Многие забывают, что алкоголь – это опасность, и относятся к нему легкомысленно, – говорит Ольга Вячеславовна. – Распространено заблуждение о так называемом лёгком алкоголе: дескать, пиво или вино к заболеванию не приведут. Однако если пересчитать на чистый алкоголь безобидные полтора литра пива – выйдет около 100 г водки! Особенно эта иллюзия опасна для женщин, ведь они чаще начинают именно с вина или пива.
— Почему алкогольная зависимость у женщин развивается быстрее?
— Есть биохимические особенности – фермент алкогольдегидрогеназа, который, скажем так, перерабатывает этанол в более безвредные соединения, у женщин вырабатывается в меньшем количестве, чем у мужчин. Но главная причина всё‑таки в другом: женщины более эмоциональны, более уязвимы психически и психологически и чаще именно с помощью спиртного пытаются избавиться от душевных переживаний. В целом при равных условиях регулярного употребления спиртных напитков у женщин алкоголизм сформируется за 3–5 лет, у мужчин – за 4–7.
— Неизлечимость женского алкоголизма – миф?
— Неизлечимые последствия наступают, как правило, на третьей стадии алкоголизма: цирроз печени, разрушение клеток головного мозга, кардиомиопатия, неврологические заболевания – паралич конечностей. Они не щадят ни мужчин, ни женщин. Однако беда в том, что женщины реже мужчин обращаются за помощью. Сначала не видят беды, потом стыдятся, прячутся, да и близкие люди поначалу пытаются укрыть проблему… Приводят своих жён, матерей, сестёр и дочерей, когда уже скрывать невозможно – но и помочь, увы, на этой стадии тоже чрезвычайно трудно.
Фото Юрия Коренько
Пока не поздно
— На какие первые звоночки приближающейся беды стоит обратить внимание?
— Один из явных начальных признаков – когда утрачен контроль над количеством выпитого. Знает человек, что после третьей рюмки будет плохо, а всё равно пьёт – и третью, и пятую, пока на столе есть. Верный звоночек – когда, для того чтобы расслабиться, достичь эйфории, требуется всё больше и больше алкоголя, это называется ростом толерантности. Однако при этом желаемое состояние не наступает, и человек, напротив, становится раздражительным и нередко агрессивным, навязчивым: настойчиво предлагает с ним выпить. О начале развития зависимости говорит и заметное оживление при упоминании алкоголя: ваш собеседник может долго и вкусно рассказывать о том, что и когда он пил.
— И даже пагубное влияние алкоголя на внешность не может остановить женщин?
— Внешность меняется не сразу. Сначала портится характер: появляются чрезмерная раздражительность, нервозность. А на второй стадии алкоголизма, когда ещё более возрастает толерантность, появляется абстинентный (похмельный) синдром, начинаются запои и алкогольные психозы (так называемая белая горячка) – тогда внешний облик очень быстро меняется вслед за внутренними изменениями. Кожа приобретает землистый цвет, отекает лицо, выпадают волосы. Нередко женщины, пытаясь спасти красоту, надевают яркие наряды, используют чрезмерно яркую косметику, что выглядит вульгарно. И всё же куда страшнее действие алкоголя на репродуктивную функцию женщин. Употребление спиртных напитков до беременности и тем более в период вынашивания наносит непоправимый вред здоровью ребёнка, а ведь все об этом знают. Добавьте сюда пьяную неразборчивость в сексуальных связях, следствием которой становятся венерические заболевания и аборты…
— Какую помощь оказывают страдающим алкоголизмом в наркологическом диспансере?
— Лечение заболевания – процесс длительный и непростой, включающий не только медикаментозные методы, но и психологическую и психотерапевтическую помощь. Представьте: человек несколько лет жил в пьяном угаре, он разучился мыслить трезво. Важна психологическая готовность к возврату в трезвую жизнь, нужны стимулы. Для кого‑то таким стимулом может стать анонимность лечения (правда, в нашем диспансере анонимное лечение платное). Для женщин нередко побуждением к лечению становится страх лишения материнских прав. И, кстати, в лечении они более дисциплинированны, чем мужчины.
Мы стараемся помочь своим пациентам с трудоустройством. Вообще, я считаю, что профилактические меры, которые принимаются в нашей стране, в области, дают результаты. Мы делали анализ по региону за период с 2005 по 2014 год и отмечали рост заболеваемости алкоголизмом среди женщин. Сейчас эта статистика меняется в меньшую сторону. Сократилось число алкогольных психозов, в том числе среди женщин. Ведётся работа в первичном медицинском звене, пропагандируется здоровый образ жизни.
Из личного опыта
Ольга, 36 лет:
«Выпивать каждый день я начала после развода. Дочке тогда было 5 лет. Укладывала её вечером спать, а сама садилась в кухне и доставала вино – мой отец из винограда сам его делает. Уже после одного бокала боль в душе утихала. Даже, помню, возникало желание позвонить бывшему мужу и назло сказать, что счастлива без него.
Родители мои живут в пригороде, видимся мы не каждый день. Они долго не замечали, что я прикладываюсь к стакану. Отец сказал как‑то, что я почти всё вино из его погреба перетаскала, но я нашла отговорку, дескать, на работу девчонкам носила.
Довольно быстро я стала замечать, что одного бокала мне мало, да и облегчения уже нет. Стала пробовать домашние наливки. В зеркало по утрам старалась не смотреть, но и без него чувствовала, что расползается фигура, мешки под глазами не исчезают… На работе начальница отдела намекнула, что при таком образе жизни рискую остаться за бортом, – догадалась. Денег не хватало, алименты я видела не каждый месяц, да и то – копейки. Однажды вечером, когда не на что было купить пива, я полезла в портфель дочери, она как раз в школу начала ходить. Я знала, что там лежат деньги на питание, бабушка дала. Я взяла в руки тетрадный листок, в который были завёрнуты деньги… И тут мне стало очень страшно. Я физически почувствовала, что ещё шаг – и будет пропасть. Положила деньги обратно, долго плакала.
А потом наткнулась на фотоальбом, увидела свои снимки ещё до замужества – молодая, красивая, стройная. Как будто другой человек на них. И так мне захотелось вернуть этот облик! Я даже снимок возле зеркала повесила. Маме всё рассказала, и стало легче. В общем, мне хватило воли вовремя остановиться. Помню, тянет выпить вечером, а я надену наушники, включу музыку и начинаю танцевать… Сейчас в моей жизни появился любимый человек. Надеюсь, у нас всё будет серьёзно и по‑настоящему. И я точно знаю, что справлюсь с трудностями без вина».
Мнение эксперта
Александр Кошарный, психолог-консультант, кандидат педагогических наук, руководитель Центра тренинга и консалтинга «Практис»:
«По поводу причин женского алкоголизма написано достаточно много, но, на мой взгляд, большинство авторов путают причину и повод. Так, в качестве причин обычно отмечают измену в семье, развод с супругом; отсутствие личной жизни и неудовлетворённость своей внешностью; утрату значимого человека; за компанию с друзьями; практику досуга и желание получить радость и удовольствие; повод для знакомства; потерю смысла и цели в жизни. Отдельным видом женского алкоголизма можно назвать алкогольную созависимость в семье, когда жена пьёт вместе с мужем. Мотивация её может быть разной – от совместного времяпрепровождения до псевдоспасения, чтобы он выпил меньше, а результат, как правило, один.
Но это лишь поводы. Причина алкоголизма не в трудных или лёгких жизненных обстоятельствах, а в том, что люди считают употребление спиртных напитков приемлемым методом облегчения эмоциональной боли или повышения яркости досуга, получения удовольствия. Алкоголь действительно занимает определённое место в культуре досуга и снятия стресса у нас в стране и во многих других странах. О проблеме мы начинаем говорить тогда, когда пересекается черта: сначала человек втягивается, пьёт всё чаще и чаще, а потом алкоголь превращается в самоцель.
Думаю, это проблема воспитания. Родителям важно формировать у детей такие модели поведения, в которых алкоголь не представляет ценности как лекарство или увеселитель. Тем более недопустим семейный алкоголизм, когда родители спаивают своих детей, якобы приобщая к взрослой жизни. Нужно учить детей конструктивным способам решения проблем, чтобы они знали, что делать в сложных ситуациях. Кроме этого, в семье желательно поддерживать атмосферу открытости и доверия.
Если же вы стали замечать, что алкогольное опьянение у близкого человека появляется чаще допустимого, то выясните у него, в чём проблема. И не оттягивайте время – в этой ситуации оно работает против оздоровления, а ведите человека к психологу. К сожалению, сами люди с алкогольной зависимостью обращаются к психологу нечасто, так как обычно считают, что легко могут отказаться от выпивки, когда захотят, но в действительности уже скользят вниз.
В то же время именно психолог поможет развести, разрушить связку субъективной причины и употребления алкоголя, чтобы у человека появилось правильное представление о методах решения разных проблем. После чего проблемы переконвертируются в жизненные планы, обозначаются цели и методы их достижения. Попутно ведётся работа с самооценкой и саморегуляцией и, конечно, с деструктивными установками, приведшими к этой ситуации».