Коллега священника. На что жалуются осуждённые пациенты тюремному врачу
14 апреля – День медицинской службы уголовно-исполнительной системы РФ
-
Статья
-
Статья
С чем приходится сталкиваться медикам в колониях, «Белгородским известиям» рассказал тюремный врач подполковник Олег Черкашин.
В колониях и тюрьмах есть свои медсанчасти и больницы. В них работают врачи, фельдшеры, медсёстры, которые занимаются тем же, чем их коллеги на свободе. Но специфика труда тюремных врачей существенно отличается от работы в обычных медучреждениях, ведь их пациенты – осуждённые, зачастую совершившие особо тяжкие преступления. Потому, несмотря на то, что в тюремных больницах есть решётки, а осуждённых содержат в условиях особого режима, бдительность здесь – неотъемлемое качество врача. Медики в тюрьмах и колониях являются сотрудниками УФСИН и имеют специальные звания.
Волшебное влияние проволоки
«Родился я в семье военного. После окончания школы в Шебекино поступил в Курский медицинский институт. На 5-м курсе получил специализацию «неврология». А после субординатуры и интернатуры в Орловской областной больнице приехал домой, в Шебекино. И у меня встал вопрос с трудоустройством.
Время было тяжёлое – 1994 год: экономические проблемы, зарплата в поликлинике копеечная, на скорой помощи тоже. Узнал про вакансию врача в системе МВД (тогда УФСИН относился к Министерству внутренних дел), решил попробовать. За счёт того, что работал одновременно врачом и сотрудником правоохранительных органов, получал чуть больше, были льготы, предоставляли жильё. Устроился в туберкулёзную больницу при колонии № 5 на должность терапевта. Это колония строгого режима, осуждённые отбывают наказание чаще по тяжёлым статьям.
Моя работа такая же, что и в обычной больнице, – обследовать и лечить пациентов. Так же веду приём в белом халате, выслушиваю жалобы, осматриваю больного. Но особенности, конечно, есть. Если на свободе человек сразу приходит в поликлинику, то здесь это целая процедура. В отрядах есть журнал записи больных. Если у осуждённого жалобы – его записывают туда. Эти журналы передают в медицинскую часть, где подбирают карточку. Во время приёма у врача в коридоре обязательно находится младший инспектор УФСИН, который обеспечивает порядок.
Строгий режим не располагает к глупостям. К нам иногда приезжают медики из наркодиспансера, консультируют осуждённых, чтобы провести более точное обследование. Они рассказывают, что в наркодиспансере пациенты часто ведут себя нагло, вызывающе. А здесь тихие и смирные. Я всегда говорю коллегам: это волшебное влияние забора с колючей проволокой. В тюремной больнице пациент обязан выполнять требования администрации, а это меняет отношение.
Отмечу, что за последние 5–8 лет больных туберкулёзом в наших учреждениях нет. И сейчас стоит вопрос о закрытии туберкулёзной больницы на территории колонии из‑за ненадобности».
Больница как отдых
«У осуждённых «больничка» – это как отдых. Здесь послабление режима, питание получше, есть телевизор, можно полежать и не надо работать. Вот и стараются многие попасть сюда. Симулянтов всегда хватало, особенно в 1990-е. Скученность была огромная: общежития переполнены, вещей дефицит, еды мало. Да и сами осуждённые тогда другими были. Приходит к тебе пациент на приём: фуфайка на голое тело и весь синий от наколок.
Сейчас кардинально всё поменялось. Проверяешь эпидобстановку – в общежитиях порядок, проветрено. Вещи чистые, всего хватает.
Поначалу мне было дико. Веду приём, заходит осуждённый – и понимаю, что передо мной преступник. Потом привык, стал видеть в них не преступников, не осуждённых, а пациентов, людей со сложной судьбой. Они это чувствуют и ценят. Мне как‑то священник сказал: «Мы коллеги. Ты лечишь тело, а я душу».
Вообще зачастую к нам попадают не самые образцовые члены общества. Те, кто на свободе вёл разгульный образ жизни, страдающие наркоманией, алкоголизмом, ВИЧ инфицированные, лица без определённого места жительства, которые до поступления в наши учреждения длительное время или вообще ни разу не обращались за медицинской помощью. А когда попадают в колонию, вдруг вспоминают про своё бренное тело и про то, что его лечить нужно. 20 лет назад ситуация была другой. Тунеядцев было меньше. В основном работяги попадали с рабочими специальностями – сварщики, токари. И поздоровее были. А сейчас ни специальности, ни здоровья».
Глубоко несчастные
«Понять, что осуждённые тоже люди, мне помог один случай. В 1994 году был у меня пациент, который провёл на зоне больше 20 лет. Попал ещё по малолетке. Был, как это у нас называется, «отрицательной направленности». Всегда показывал агрессию, непримиримость. В Питере совершил тяжкое преступление в отношении других осуждённых. В общем, сложный персонаж. Он часто просил цитрамон, чтобы выпить горсть таблеток, но я категорически отказался выписывать лекарство.
Стал с ним разговаривать и выяснил, что он сел в одной стране, а сейчас уже другая. Он не помнит, как выглядят деньги, ни разу в отношениях с женщинами не был. Он не знает ничего о свободе – и свобода его пугает. Я вдруг отчётливо понял, что он глубоко несчастен.
Несмотря на то, что офицер, в первую очередь я врач – всегда забочусь о пациентах и отстаиваю их права. Как‑то раз обнаружил у осуждённого конъюнктивит. При этой болезни яркий свет для глаз очень вреден и окулисты советуют носить тёмные очки. Когда пациент ко мне обратился, чтобы исключить симуляцию, я попросил специалиста проверить диагноз. Тот больного обследовал и болезнь подтвердил. Тогда я выписал разрешение на ношение тёмных очков. Бывший начальник исправительной колонии тогда даже возмущаться начал, мол, почему осуждённый разгуливает по плацу в тёмных очках? Но я отстоял право больного на защиту».
Симулянты
«Много есть осуждённых, которые хотят смягчить свой режим – очень уж большой соблазн. Но чаще не симулируют, а аггравируют. Аггравация – это преувеличение симптомов заболевания. Чуть заболела спина – начинают такой приступ изображать, что чуть ли не при смерти. Был у нас один замечательный персонаж в возрасте, сидел по тяжким статьям. Какие‑то проблемы по невралгии были, но несерьёзные. Однако он якобы потерял способность ходить. Так и пролежал в больнице до освобождения «парализованный». Писал кляузы на всех в прокуратуру, в Москву, в СМИ. Что его не лечат, не признают заболевание. А когда пришёл срок освобождения – вдруг чудесным образом исцелился – встал и пошёл!
Но больше всего изумляют те пациенты, которые себе сами увечья наносят. Слава богу, сейчас таких практически не осталось. А лет 20 назад это было распространённым явлением. В знак протеста, чтобы внимание привлечь или преследовали другие цели. Делали это двумя основными способами – «пробивались» или резались.
Те, кто хорошо знал анатомию, выбирали место на животе, где нет жизненно важных органов, оттягивали кожу и протыкали себя чем‑нибудь острым. У кого интеллекта не хватало, всё же повреждали кишечник. Приходилось делать операции, чтобы их спасти.
Другие с помощью лезвия полосовали предплечья, живот или шею. Если крови мало было, разбавляли водой. Вызывают врача, захожу – вроде весь пол кровью залит, он лежит умирает. А я с ходу определяю, что ничего опасного. Если кровь не сворачивается, значит, водой разбавлена.
Были ещё такие, кто всякие предметы глотал: иголки в хлебный мякиш закатывали, металлические части от кроватей. А один осуждённый три электрода проглотил. Как он это сделал, мне до сих пор непонятно. Причём один электрод застрял вертикально, а два горизонтально. Пришлось в воронежскую больницу везти на операцию».
Пустые обещания
«Часто хотят симулировать или преувеличить болезнь, чтобы срок себе скостить, выйти досрочно. Есть перечень болезней, которые позволяют это сделать. Но мы всегда очень внимательно к этому относимся. Сейчас я председатель врачебной комиссии. Это, конечно, накладывает огромную ответственность и заставляет действовать невероятно тщательно, чтобы исключить любую ошибку.
Порой адвокаты осуждённым наговорят, наобещают, а по факту пациентам это не положено. Недавно случай был. Отбывает наказание у нас осуждённый – ему ещё 20 лет здесь находиться. У него несерьёзное заболевание, но адвокат наговорил, что это может стать причиной для освобождения. Человек питал иллюзии, а когда ему объяснили, что это не так, у него даже слёзы потекли. Он ведь поверил адвокату, настроился, а теперь осознал, что два десятка лет здесь придётся отсидеть.
Есть и немногие, кто, наоборот, не жалуется. Отбывал наказание осуждённый за педофилию, не жаловался ни на что. Им несладко живётся на зоне – такие преступления не приветствуются даже среди осуждённых. Из‑за отсутствия жалоб мы очень поздно узнали о его болезни. Оказалось – онкология. И уже последняя стадия. Освободили его по суду, и он практически сразу по освобождении умер».
Записал Алексей Стопичев