Болезненные узелки. Как справиться с мастопатией
В чём причина этого заболевания и нужно ли его опасаться, рассказывает врач областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Алексей Воротников
-
Белгородские известия
-
Белгородские известия
Боль, напряжение, жжение в груди. Всемирная организация здравоохранения утверждает, что с симптомами мастопатии – доброкачественного поражения молочной железы, которое характеризуется избыточным разрастанием соединительной ткани, – сталкивается каждая вторая женщина. И хотя пик заболевания приходится на 30–45 лет, с похожими жалобами к врачу порой приходят и школьницы, и пенсионерки.
Стресс или поздние роды
— Почему возникает мастопатия?
— Женская грудь – орган гормонозависимый, поэтому главный фактор, который влияет на её состояние, – гормональный баланс в организме, она чутко реагирует на малейшие его изменения. А особенно на дефицит прогестерона и избыток эстрогена.
Нарушается гормональный фон при заболевании щитовидной железы, яичников, матки, надпочечников. Влияют на него нарушения работы печени, от которой зависит обмен веществ в организме. Важное значение имеет наследственность, особенно по материнской линии.
— Нередко звучит мнение, что мастопатия чаще встречается у нервных, переживающих за всё женщин, да ещё откладывающих роды на неопределённый срок.
— Да, хронический стресс нередко становится одной из причин развития доброкачественных изменений в молочной железе.
Ведут к этому и поздние роды. Природа создала женщину для материнства: во время каждого месячного цикла в молочной железе происходит гормональная перестройка. Но если репродуктивная система не задействована, это приводит к гормональному сбою. У женщин с несколькими детьми мастопатия встречается намного реже.
Фактором риска считается, если женщина длительно бесконтрольно принимала гормональные контрацептивы, у неё были травмы молочной железы.
— Какие изменения происходят в груди при этом заболевании?
Кровь подскажет. Какие анализы нужно сдавать ежегодно
— Специалисты выделяют два вида мастопатии: диффузную и узловую. При первой в груди формируются зернистые тканевые уплотнения, на первой стадии их практически не замечают, они могут сами рассасываться в начале менструального цикла. Но если этого не происходит, они со временем увеличиваются до размера горошины или даже грецкого ореха, становится выраженным болевой синдром. Это состояние характеризуют как узловую мастопатию. При диффузно-узловой мастопатии в молочной железе формируются кисты, заполненные жидкостью.
Исключить рак
— С помощью каких исследований ставят диагноз?
— Достаточно информативны УЗИ молочных желёз и рентгенологическое обследование – маммография. Ультразвук даёт более точный результат у женщин, не достигших 40 лет, пациенткам после 40 рекомендована маммография, так как их ткани становятся плотнее. Чтобы исключить онкологический процесс, врач может взять пункцию молочной железы для исследования полученных клеток ткани.
Очень важна самодиагностика, лучше всего её делать через два-три дня после менструации. Для этого встаньте перед зеркалом с опущенными руками и осмотрите форму и внешний вид груди и сосков. Не должно быть отёка, покраснения, изменения кожи по типу апельсиновой корки, втяжения и выделений из сосков. Затем запрокиньте руку за голову и медленно круговыми движениями пропальпируйте грудь. Сдавите сосок и посмотрите, нет ли из него выделений. Затем также проверьте грудь в положении лёжа на наличие узелков и уплотнений. Обязательно не забудьте пропальпировать подмышечные впадины. Кроме того, поводом обратиться к врачу будут любые непривычные ощущения под кожей, боль, дискомфорт, ощущение тяжести, которые обостряются перед критическими днями.
— Как лечат доброкачественные образования в груди?
— Врач определяет, по какой причине они возникли. Сначала нужно справиться с гинекологическими проблемами, болезнями щитовидной железы. Какого‑то определённого лекарства от мастопатии нет, лечение подбирается индивидуально. Одним помогут гормональные препараты, которые регулируют уровень гормонов, другим – содержащие йод. В курс лечения может входить комплекс витаминов, чтобы улучшить обмен веществ, а также средства для снятия психоэмоционального напряжения.
В некоторых случаях показано хирургическое лечение: очаг узловой мастопатии удаляют, опухоль или кисту вылущивают.
Важно придерживаться принципов грудного вскармливания, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, больше двигаться, заниматься физкультурой, высыпаться, не нервничать. Вредно носить узкое и неудобное бельё, нарушающее кровообращение. Следует избегать травмы груди, регулярно проходить маммографию – один раз в два года после 40 лет.
— Многие, обнаружив уплотнение, сразу думают об онкологии. Мастопатия – это уже преддверие рака?
— Это доброкачественный процесс. Если не обнаружено быстрое деление клеток эпителия узла, патология в такой форме редко переходит в рак. Чтобы исключить его, важна ранняя диагностика и правильное лечение, ведь наличие некоторых форм узловой мастопатии повышает риск развития рака груди в пять раз.
Беседовала Елена Мирошниченко