Чтобы сын стал отцом. Более половины случаев мужского бесплодия родом из детства

Всё в норме?

Половой член малыша не должен полностью обнажаться, а его головка должна находиться в состоянии физиологического сужения крайней плоти.

«Не надо пытаться насильственно открывать головку полового члена – это приведёт к травмированию кожи, потере ею эластичности и формированию рубцов, которые впоследствии придётся устранять хирургически», – предостерегает врач.

Опасной врождённой аномалией полового члена является гипоспадия. Она проявляется в неправильном расположении отверстия уретры, которое в норме должно находиться на головке полового члена. Увы, отклонение от нормы встречается довольно часто: у 1 из 150 новорождённых мальчиков отверстие уретры может быть на стволе полового члена, мошонке или даже промежности.

«При этом сам орган имеет уменьшенные размеры, он деформирован и искривлён. Поэтому поставить диагноз «гипоспадия» не сложно – тяжело лечить, – вздыхает Андрей Иванович. Чтобы исправить проблему, нужна сложная реконструктивно-пластическая операция. И провести её мальчику лучше до того, как он пойдёт в детсад, чтобы уменьшить риск психологической травмы у ребёнка, который, глядя на здоровых сверстников, может почувствовать себя неполноценным».

Боль в паху – бегом к врачу

Не менее опасны для мальчика воспалительные заболевания яичек. Они могут случиться у ребёнка любого возраста – и у малыша, и у подростка. Главный признак – острая боль.

«Острый болевой синдром в районе мошонки – повод для немедленного обращения к врачу. В приёмном отделении таких пациентов принимают круглосуточно, – подчёркивает детский уролог-андролог. И поясняет: под маской боли может скрываться такое опасное состояние, как перекрут яичка. Из‑за того, что не все дети с этой проблемой вовремя попадают в больницу, врачам приходится удалять пострадавший орган. Такие операции в детской областной проводят 8–10 раз в год».

Памперсы – по праздникам

Хотя это изобретение существенно упростило для родителей уход за малышом, детский уролог-андролог не советует держать в памперсах мальчиков постоянно, а надевать их лишь в крайних случаях.

«Помимо того что яички должны находиться в ином температурном режиме – на два-три градуса ниже, чем всё тело, – здесь важно ещё и формирование навыка самостоятельного мочеиспускания ребёнка. Постоянное пребывание в памперсе приводит к тому, что позыв к мочеиспусканию и удержанию мочи может запаздывать. А ощущение мокрого белья заставляет ребёнка чувствовать этот позыв, что впоследствии способствует профилактике ночного энуреза», – поясняет свою позицию врач.

Ожирению – бой!

Оказывается, излишняя полнота у мальчика в дальнейшем может привести к проблемам репродуктивного плана. По словам детского уролога-андролога, у детей с ожирением запаздывает развитие вторичных половых признаков, а наружные половые органы часто меньше, чем у их субтильных ровесников. Происходит это потому, что жировая ткань продуцирует большое количество «женского» гормона эстрогена.

«Из‑за этого ребёнок может ощущать себя неполноценным. Родителям мальчиков надо с детства следить за их питанием и приобщать сыновей к спорту и здоровому образу жизни», – советует врач.

Созревание – в срок?

Родителям важно помнить о сроках полового созревания.

«В среднем к 12 годам у мальчиков должны появиться вторичные половые признаки: изменения в голосе, волосы в подмышках и области гениталий. А если этого не произошло, нужно обратиться к врачу-эндокринологу или детскому урологу, – подсказывает Андрей Иванович. При этом врач добавляет: опасна не только задержка полового развития, но и ранний его старт – до 10 лет. Если это случилось, без похода к специалисту тоже не обойтись».

Говорите об «этом»

Когда мальчик вступает в подростковый возраст, родители должны поговорить с ним о сексе. Правильное половое воспитание, по мнению врача, вносит существенный вклад в репродуктивное здоровье будущего мужчины. Поэтому папе (или маме) мальчика-подростка нужно обсудить с сыном тему первого полового опыта и опасности незащищённых половых контактов.

«Почти все инфекции, передающиеся половым путём, потенциально могут привести к проблемам с репродуктивным здоровьем. Например, есть шанс развития хронического простатита и кистозных заболеваний простаты, что может в дальнейшем оставить мужчину без потомства», – подчёркивает Андрей Иванович.

К тому же половым путём передаются и такие опасные заболевания, как вирусный гепатит и СПИД.

Нелишним будет рассказать подросшему сыну о влиянии курения и алкоголя на его будущее, так как в раннем возрасте органы мужской половой системы восприимчивы к различным токсическим воздействиям.

Конечно, причин мужского бесплодия гораздо больше: это и водянка яичка, и варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика), и воспалительные заболевания половых органов (паротит, орхит). Однако большую их часть выявляют врачи – детские хирурги и урологи-андрологи на профилактических осмотрах. Мальчикам их нужно проходить в первый месяц жизни, в три месяца, в полгода, год, в шесть лет, и с 14 до 17 – ежегодно. Родителям важно не пропускать их и не откладывать поход к врачу при острых состояниях или возникновении сомнений в нормальном развитии половых органов сына.

«Более половины случаев мужского бесплодия родом из детства. И только внимательное отношение родителей и профессионализм врачей помогут их избежать», – подытоживает главный внештатный детский уролог-андролог.