Быстрая и точная диагностика. В Борисовской ЦРБ внедрили искусственный интеллект

Первопроходцы цифровой диагностики

Борисовская ЦРБ стала первой и пока единственной больницей в регионе, внедрившей проект дистанционного анализа лучевых исследований с использованием искусственного интеллекта.

«Всё началось в 2022 году с переоснащения больницы современным лучевым оборудованием. Сначала мы приобрели передвижной цифровой рентген-аппарат, затем маммограф и компьютерный томограф в 2023-м. Сегодня всё это оборудование подключено к нейросетям, – рассказывает Алёна Богомазова. – Цифровое изображение с аппарата сохраняется на сервере в больничном архиве и затем автоматически отправляется на обработку ИИ. Нейросеть за несколько минут считывает его по чётко заданным критериям с помощью специальных программ. Пациент ещё не успевает одеться после обследования, а лечащий врач и рентгенолог уже анализируют изображения с разметкой, выделенными патологическими очагами и заключением искусственного интеллекта».

Фото: Павел Колядин
Новые отделения и больше пациентов. Какие возможности даст капремонт Борисовской ЦРБ

Богомазова поясняет, что ранее снимки можно было просматривать только на одной рабочей станции, что было крайне неудобно, так как врачу приходилось идти в другой корпус для оценки медицинских изображений.

«Так возникла идея создать собственный локальный архив изображений, доступный врачам с любого компьютера. Программу разработали российские специалисты, что обеспечивает информационную безопасность и совместимость с различными системами хранения и информационными системами больниц. ПО установили на все имеющиеся компьютеры врачей», – поделилась специалист.

Заместитель главврача отмечает, что современная платформа позволяет также записывать и хранить видео УЗИ сердца и эндоскопических исследований, а также изображения ЭЭГ (электроэнцефалография). Это важно не только для телемедицинских консультаций между врачами, но и для оценки динамики заболевания.

Алёна Богомазова / Фото: Елена Журавлёва

Выбрать лучшее

Как только МосМедИИ объявил о возможности подключения регионов к системе, сотрудники Борисовской ЦРБ начали подготовку оборудования и специалистов для внедрения современных технологий в районной больнице.

Алёна Богомазова говорит, что благодаря столичной платформе врачи получили доступ к передовым сервисам ИИ для быстрой обработки лучевых исследований:

«Однажды сказав себе: «Да, мы хотим!», приступили к оценке всех рисков и преимуществ подключения к столичной платформе. Наш главврач Алексей Дюмин, вернувшись из командировки, рассказал о новых технологиях, способных помочь в решении проблемных вопросов, и уже буквально через год мы успешно прошли все этапы контроля, а в июне 2024 года состоялось тестовое подключение».

Фото: Елена Журавлёва

Борисовские специалисты успешно преодолели жёсткий отбор в формате собеседования, их подготовку высоко оценили и приняли с первого раза. Алёна Богомазова вспоминает, что вместе с ними на собеседование подключались и сотрудники одной из больниц Мурманской области, но не смогли подтвердить свою техническую оснащённость и готовность работать на уровне столицы.

«К тому времени у нас уже было налажено бесперебойное функционирование оборудования и программы с плавной передачей изображений на сервер, а также защищённый канал связи, – поделилась врач. – Первые 50 изображений мы отправили на обработку ИИ и получили обратную связь. Так началось тестовое подключение».

Почти четыре месяца ушло не только на настройку канала передачи данных, но и на исправление ошибок. Алёна Геннадьевна отмечает, что за время тестового подключения специалисты ЦРБ работали над улучшением качества изображений, стремясь к совершенству, ведь ИИ порой отбраковывал снимки, считая их недостаточно профессиональными.

Фото: Елена Журавлёва
По современным стандартам. В Бирюче открыли обновлённое паллиативное отделение

Богомазова рассказывает, что за время тестового режима удалось не только устранить собственные ошибки, но и лучше понять принцип работы ИИ. Опыт сотрудников теперь может быть полезен и другим медицинским учреждениям.

«Наши рентгенологи не всегда соглашались с заключениями ИИ. Некоторые нейросети обладают высокой чувствительностью, что может привести к гипердиагностике. Мы имели возможность сравнить несколько ИИ и на основе опыта смогли выбрать оптимальный вариант», – поделилась врач.

Во время тестового режима сотрудники ЦРБ не только подбирали ИИ, с которым было бы комфортнее работать, но и учитывали степень зрелости нейросети по рекомендации МосМедИИ. Кроме того, программное обеспечение за четыре месяца доработали специально для Борисовской районной больницы с учётом требований врачей.

Сегодня, подключившись к платформе, местные врачи могут анализировать неограниченное количество снимков в автоматическом режиме. Теперь в их распоряжении техническая поддержка и ежемесячный контроль качества. Использование так называемого компьютерного зрения позволяет не только сократить время диагностического обследования, но и значительно повысить качество и безопасность медицинской помощи для пациентов.

Фото: Елена Журавлёва

На любом устройстве

«Это очень полезная и удобная программа. Благодаря ИИ мы можем обратить внимание на те признаки, которые могли бы пропустить при стандартном описании снимка, – делится опытом сотрудничества с ИИ врач-терапевт отделения медпрофилактики Станислав Шевяков. – Мы, конечно, не можем на 100 % доверять нейросети, но её помощь неоценима. В спорных ситуациях дополнительная обработка и оценка никогда не будут лишними».

Он подчёркивает, что главное достоинство внедрённого машинного интеллекта – это его доступность из любой точки мира. Чтобы посмотреть снимки, достаточно воспользоваться мобильным телефоном.

«Любой врач стремится максимально точно поставить диагноз, не упустив болезнь на ранней стадии, – отмечает врач-терапевт. – Порой у медика есть считаные минуты на принятие решений. Поэтому высокая скорость обработки снимков ИИ бывает жизненно необходима – она помогает спасать жизни».

Станислав Шевяков / Фото: Елена Журавлёва

Уже более шести лет Станислав Шевяков работает в Борисовской ЦРБ и более полугода обращается к помощи ИИ.

«Когда ты один на один разбираешься с проблемой и тебе не с кем посоветоваться, например во время ночного дежурства, ИИ может помочь идентифицировать заболевание и обратить внимание врача на совокупность симптомов, – поясняет врач, отмечая преимущества диалога врача и компьютерного помощника. – Один из огромных плюсов подключения к нейросети – это доступность. Нет необходимости фотографировать снимки с компьютера, чтобы, скажем, проконсультироваться с травматологом или хирургом. Врач может открыть снимки на телефоне, находясь дома».

Доктор отмечает, что ИИ не стал единственным методом исследования. Врачу по‑прежнему важно видеть картину в целом, но в качестве одного из инструментов диагностики нейросеть показала себя на высоком уровне и заняла свою нишу.

Фото: Елена Журавлёва

«Это тот пазл, который помогает собрать единую картину заболевания, благодаря чему мы можем не только быстрее приблизиться к постановке диагноза, но и сделать это точнее», – заключает Шевяков.

ИИ не ставит диагноз

Алёна Геннадьевна вспоминает, что после появления в Интернете новостей о внедрении искусственного интеллекта в здравоохранении она неоднократно слышала опасения как пациентов, так и коллег, что ИИ заменит медицинских работников. Заместитель главного врача успокаивает, что в ближайшее время этого не произойдёт, ведь нейросеть умеет ровно столько, сколькому её обучил врач.

«ИИ призван помочь, облегчить работу специалистов, дополнив их опыт и знания оперативностью и в какой‑то мере беспристрастным взглядом на ситуацию, – рассказывает врач. – Компьютер не знает усталости, и в этом его преимущество. Он подсказывает: «Обрати внимание!», а врач, видя разметку нейросети, уже принимает решение о дополнительной диагностике, если это необходимо, и назначает лечение. ИИ – это профессиональная поддержка принятия врачебных решений».

Фото: Елена Журавлёва