Второй по смертности. Как не пропустить начало рака толстой кишки
О том, как вовремя обнаружить признаки опасной болезни, рассказал врач-колопроктолог областной больницы святителя Иоасафа Андрей Наумов
-
Статья
-
Статья
Рак толстой кишки входит в тройку лидеров по распространённости среди онкологических заболеваний и занимает 2-е место по летальности. В России только в 2021 году зарегистрировали около 71 тыс. случаев заболевания колоректальным раком, и, по статистике, за последние пять лет заболеваемость и смертность не имеет тенденции к снижению.
Откажитесь от колбасы
«К колоректальному раку могут приводить вредные привычки, малоподвижный образ жизни и погрешности в питании, – рассказывает Андрей Наумов. – Очень вредно употребление в пищу переработанного мяса, то есть колбасных изделий, покупных пельменей и т. п. Возьмём среднестатистического американца и среднестатистического японца или китайца. Разница в их питании налицо. В США заболеваемость колоректальным раком намного выше, чем в азиатских странах. Так что в плане питания и образа жизни мы должны брать пример с Востока.
Лучше всего пойти на рынок, купить кусок мяса, посолить, поперчить и отправить готовиться либо на пару, либо в духовке. Это будет намного полезнее, чем бутерброды с колбасой».
Простой анализ
«В России в целом и в нашей области в частности действует программа скрининга колоректального рака. Она позволяет как можно раньше выявить болезнь и приступить к лечению максимально быстро.
Андрей Наумов / Фото: Павел Колядин
Необходимо сдать простой анализ – исследование кала на скрытую кровь. В первый раз это нужно сделать примерно в 40 лет. Если результат окажется ниже пороговых значений, повторяем анализ каждые два года, а после 65 лет – каждый год.
Те, у кого мамы, папы, бабушки и дедушки болели таким видом рака, должны сдать первый анализ кала на скрытую кровь уже в 35 лет».
Неприятно, но необходимо
«Для всех жителей Белгородской области доступны бесплатные эндоскопические исследования толстой кишки. Колоноскопия – это единственный способ найти и диагностировать рак в толстой кишке.
Не нужно бояться этого исследования. Да, оно неприятно и в некоторой степени болезненно, но оно безопасно, а его диагностическая ценность не вызывает сомнений. Это самый достоверный метод исследования. УЗИ и КТ могут дополнять колоноскопию, но ни в коем случае не могут её заменить».
Какое оборудование помогает белгородским онкологам в обследовании и лечении пациентов
Не игнорируйте кровь
«К сожалению, около 50 % случаев этого заболевания выявляется на III и IV стадиях, то есть уже в запущенной форме.
На ранних стадиях колоректальный рак протекает практически бессимптомно и не имеет никаких проявлений. Поэтому пациенты обращаются за медицинской помощью довольно поздно, когда заболевание уже начинает себя проявлять.
Колоректальный рак может протекать под маской других заболеваний органов брюшной полости. Если у вас появились ноющие боли в животе, дискомфорт, нарушился стул (преобладание поноса или запора не имеет значения) или вы заметили кровь в кале, не откладывайте визит к врачу.
Не поступайте как люди, которые, заметив кровь при посещении туалета, идут в аптеку, покупают препарат от геморроя и начинают лечиться. Это неправильно! Нужно обратиться к участковому терапевту и взять направление к колопроктологу.
Для такого врача выделения крови из прямой кишки имеет огромное значение. Это такой специфический симптом, по которому мы можем определить или заподозрить онкологическое заболевание. Цвет этой крови тёмный или алый? Жидкая она или сгустками? Выделяется ли во время стула или после него? Вперемешку с калом или без него? На основании этих симптомов мы можем узнать, доброкачественное это заболевание или злокачественное.
Колопроктолог на первичном осмотре может заподозрить рак толстой кишки и провести исследование при помощи ректороманоскопии».
Фото: Павел Колядин
Радикальные и восстановительные
«В последние два-три года улучшается диагностика не только колоректального рака, но и доброкачественных образований толстой кишки – тубулярных и ворсинчатых аденом и т. п. Только в нашем отделении за год операционным путём мы удаляем доброкачественные образования у 400 больных. А ведь доброкачественное образование – это предраковое заболевание. Вопрос только во времени.
По поводу колоректального рака ежегодно мы проводим по150 радикальных операций плюс около 50 восстановительных у больных со стомами, которым радикальную операцию выполнили ранее.
Мы проводим открытые операции и лапароскопические, которые стали внедрять в течение последних двух лет. Благо, для этого у нас есть и оборудование, и опытные врачи. Только в этом году три наших хирурга прошли специализацию по лапароскопическим технологиям на базе онкологического центра им. Анатолия Цыбы.
Качество наших операций растёт, а число послеоперационных осложнений снижается».
Фото: Павел Колядин
Средиземноморский тип
Заведующая центром спортивной медицины областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Евгения Тиунова рассказала, как нужно питаться, чтобы уменьшить риск возникновения серьёзных заболеваний:
«Конечно, заболевание лучше предотвратить, чем лечить. Поэтому на первом месте стоит профилактика. Необходимо вести здоровый образ жизни, проходить профилактические осмотры.
Важно рациональное питание. Рекомендуется употреблять в пищу цельнозерновые продукты. Хлеб выбираем не белый, а чёрный, цельнозерновой, ржаной, с отрубями. Если мы берём рис, то не белый, а бурый, необработанный. Чем грубее и натуральнее пища, тем лучше, тем больше пользы мы от неё получим.
Очень полезен средиземноморский тип питания, который включает в себя натуральную еду, которая либо совсем не поддаётся термической обработке, либо поддаётся минимально. Предпочтение отдаётся растительной пище. Хорошо употреблять рыбу, как морскую, так и речную, бобы, семена и орехи. Также максимально включаем в рацион овощи и фрукты и стараемся не подвергать их термической обработке.
Евгения Тиунова / Фото: Павел Колядин
Обязательно нужно поменять принцип приготовления нашей еды. Лучше всего употреблять блюда, приготовленные на пару. Допустимо лёгкое обжаривание с минимальным количеством растительного масла. Но лучше вообще убрать жареную пищу, а также продукты быстрого приготовления: супы из пакетиков, лапшу, завариваемую кипятком, готовые соусы (майонез, кетчуп) и специи вроде карри или смесей для рыбы и для мяса.
Если очень хочется пикантности, используйте травы, как сухие, так и свежие. Лук и чеснок тоже разнообразят кажущийся поначалу скудным рацион и улучшат вкусовые качества блюд.
Нужно пить много жидкости. При этом газированные напитки и энергетики заменяем обычной водой. В стакан можно бросить дольку лимона, немного мяты или кусочек огурца. Таким образом, мы получим освежающий напиток, который заменит нам вредную сладкую газировку. А соки в пакетах меняем на свежевыжатые.
Обязательно в целях профилактики онкологии нужно избавиться от вредных привычек: бросить курить и пить алкоголь. Это те факторы риска, которые вызывают не только злокачественные новообразования, но и ведут к сердечно-сосудистым, лёгочным и другим заболеваниям.
Рекомендую также быть активными. Люди, которым противопоказан спорт, могут заняться плаванием, велосипедом, скандинавской ходьбой, совершать пешие прогулки. Любая физическая активность продлевает нашу жизнь».
Записала Анна Емельянова