Судороги: почему сводит мышцы в ногах и руках
За ответами «Белгородская правда» обратилась к врачу-терапевту областной клинической больницы святителя Иоасафа Лене Кубаевой
-
Статья
-
Статья
Вроде ничего не предвещало беды, и вдруг ночью невыносимая боль – свело судорогой икроножную мышцу. Редким счастливцам не знакомо это состояние. И хорошо, если следующую ночь вы вновь спите спокойно. А если из‑за ожидания постоянных судорог и засыпать страшно? Что делать, если судорога застигает вас во время работы за компьютером или сразу после интенсивной пробежки по стадиону?
Кем работаете?
«Если пациент жалуется на судороги в икроножных мышцах, то первым делом я расспрашиваю о его образе жизни и профессии», – говорит Лена Кубаева.
И это не праздный вопрос: как правило, подобные жалобы озвучивают люди, которые долгое время в силу специфики профессии находятся на ногах и их движения ограничены.
«В данном случае мышцы сильно напрягаются, а любая мышечная ткань в результате сложной для неё работы начинает потреблять больше микроэлементов – кальция, магния, калия», – объясняет врач.
Механизм мышечного сокращения и его регуляции нервной системой основан на разнице содержания ионов определённых микроэлементов снаружи и внутри клетки. Любое нарушение этого соотношения может проявляться судорогами, и влияют на него не только мышечная нагрузка, но и возрастные изменения в организме. Особенно у женщин, чей детородный возраст близок к завершению или уже завершён.
«Дисгормональный сдвиг, снижение уровня эстрогенов приводят к нарушению метаболических процессов, углеводного обмена. А если женщина, несмотря на возраст, много крутится по дому, долго находится на ногах, возникают судороги», – рассказывает Лена Алексеевна.
И при стоячей работе, и при возрастных изменениях справиться с судорогами помогают курсовые приёмы препаратов, содержащих кальций, магний, калий. Пить их желательно на ночь, то есть в то время, когда в организме человека замедляются метаболические процессы.
Смотри, что пьёшь
Судороги вызывают и медицинские препараты. С этим часто сталкиваются те, кто употребляет мочегонные средства, особенно быстрого действия. Вместе с водой они усиленно выводят и микроэлементы: калий, натрий, кальций. Причиной судорог может стать и обезвоживание.
При гипертонической болезни часто назначают средства, нарушающие электролитный баланс, препараты выводят калий. Приводят к судорогам отдельные нейролептики, бета-блокатор, назначаемые при проблемах в сердечно-сосудистой системе. Разобраться и выявить виновника способен только врач, который осведомлён о побочках популярных лекарств.
Забирает ребёнок
Не одна женщина, готовящаяся стать мамой, расскажет о том, как её и без того непростую жизнь осложняют судороги икроножных мышц. Организму также не хватает микроэлементов, правда, причина совсем в другом.
«Женщине необходимо обеспечить ими не только себя, но и растущего ребёнка, поэтому потребность в микроэлементах во время беременности резко увеличивается, – поясняет Лена Кубаева. – Вызвать судороги может неправильное бесконтрольное применение мочегонных препаратов для снятия отёков».
Приводит к судорогам и повторяющаяся рвота беременных при токсикозе, ведь вместе с ней теряются микроэлементы, которые в немалом количестве содержaтся не только в съеденном, но и в пищеварительных ферментах. Поэтому избавить будущих мам от судорог помогут препараты, имеющие в составе микроэлементы в усиленной дозе.
Вредный застой
Судороги икроножных мышц – один из признаков варикозного расширения вен. Факторами риска развития болезни считаются повышенный вес, возрастные изменения, наследственность и, конечно, длительная работа стоя, поднятие тяжестей, физический труд.
«При варикозе неизбежен застой крови в венах. Давление в них повышается, и вода выходит в окружающие ткани, а с ней нужные для правильного сокращения мышц калий, кальций и натрий. Поэтому мышцы начинают сокращаться спонтанно, – объясняет Лена Алексеевна. – Ночью замедленный кровоток в венах замедляется ещё больше и мышцы импульсивно сокращаются, проталкивая кровь по сосудам».
Чтобы исключить варикозное расширение вен, пациента отправляют на УЗИ-дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей, а при необходимости другие виды обследования. Ему требуется консультация флеболога, а порой и хирурга.
Уберите локти!
Если вы долго сидите за компьютером, а потом, решив передохнуть, понимаете, что непонятная слабость в руках не даёт вам донести до рта чашку чая, то пора к врачу.
«Если судороги в икроножных мышцах по болевым ощущениям ни с чем не перепутать, то о судорогах в предплечьях и кисти пациенты обычно говорят: сводит руки. Это бывает при начавшемся эпикондилите – воспалении локтевого отростка», – говорит Лена Кубаева.
Услышав жалобы, врач обычно просит пациента показать, как он сидит за компьютером и держит мышку. В подавляющем большинстве случаев локти прямо на столе либо опираются на него – нерв пережат. Вы опираетесь на локоть, но и там тоже тонкая надкостница, хорошо обеспеченная нервами.
«При длительном сжатии, когда вы долго держите руку в одном положении, а потом опускаете её, восстанавливается кровообращение. Вот эти «голодные» нервы посылают импульс к мышцам, и те начинают сокращаться, ведь так быстрее наладится кровообращение, к пережатым нервам быстрее поступит кровь», – объясняет специалист.
Эпикондилит лечится долго и тяжело. Облегчают состояние лекарственные блокады, массаж и физиопроцедуры. Желательно месяц не сидеть в полюбившейся позе, не опираться локтями на стол. Но редко кто выдержит такую рекомендацию, поэтому врачи советуют не находиться долго и неподвижно в одной позе, при длительной работе постоянно делать разминочные упражнения, работать мышкой по очереди двумя руками.
Мышцы не отдохнули
Если вам не нравится ваш вес и вы решаете вести правильный образ жизни, причём сразу интенсивными тренировками или длительной ходьбой, то не удивляйтесь появлению судороги.
«У тренированных людей отлажен обмен веществ и, как правило, подобных проблем не возникает, если только из‑за сильного перенапряжения, – говорит специалист. – В ином случае в мышцах из‑за нагрузки накапливается молочная кислота, а судороги предупреждают: мышцы не отдохнули, не восстановились».
Причиной судорог может быть и нехватка солей, если из‑за повышенного потоотделения у тренирующихся нарушается водно-электролитный баланс. Они могут появиться при беге, если неправильно подобрана обувь.
Специалисты советуют: после спазма не стоит продолжать тренировку, занятия через силу не помогут, лучше напряжённую мышцу слегка помассировать. Расслабленной мышце, чтобы судорога не повторилась, нужно минимум 20 минут отдыха.
Елена Мирошниченко