Как изменились белгородские пациенты за несколько десятков лет

Сейчас Нина Петровна – замглавврача по поликлиническому разделу работы Белгородской областной клинической больницы святителя Иоасафа.

О первых пациентах

«По распределению после института я попала в Корочанский район и 30 лет работала там, а последние 10 лет – в областной клинической больнице. По профессии я педиатр. Совмещала работу участкового врача и неонатолога в роддоме. Окончила Самарский государственный медицинский университет, потом ушла в административную стезю.

Одного из первых моих пациентов помню хорошо. Когда транспортировали женщину из дома в больницу на скорой, начались срочные роды. Мальчик родился с асфиксией. Я была как раз ургентным педиатром, меня вызвали… С тех пор я свидетель его жизни, семейного благополучия. Дружу с его родителями, особенно с мамой. Он оставил важный след в моей судьбе.

В Белгороде в первый день работы ко мне обратилась женщина, которая была обеспокоена состоянием здоровья своего супруга. Он действительно сложный пациент, кардиологический. Мы оказали ему квалифицированную помощь, госпитализировали. И вот уже 10 лет дружим с этой семьёй.

Но больше в памяти остаются сложные пациенты. Недавно у нас была жительница одного из районов с диагнозом «боковой амиотрофический склероз» (неизлечимое заболевание центральной нервной системы, которое ведёт к атрофии мышц. Им болел знаменитый британский учёный Стивен Хокинг)».

Фото: Анна Емельянова (архив)

О самообразовании

«Современный пациент особый с точки зрения его возможностей к самосовершенствованию, использования информационных ресурсов. При этом он стал более недоверчивым. Есть пациенты, которые любят привносить свои познания (не знания, именно познания) о лечении. Бывает, что человек требует обследования или лечения современными методами, которые ему не показаны.

Такой пациент, как правило, заботится не о своём здоровье, а о болезни. Занимаясь самолечением, он упускает период времени, когда надо было обращаться к врачу. Соответственно, утяжеляет течение своего заболевания или вообще обращается на той стадии, когда возможности у нас уже ограничены.

Раньше даже к юным докторам доверие было очень большое, каждое слово ловили. Я работала педиатром, доверяли полностью, слушали беспрекословно. Выполняли все рекомендации, все назначения».

Фото: Наталия Козлова

О точках соприкосновения

«Изменилась общая ситуация в мире: нам сложнее найти точки соприкосновения. Прежде чем начать общение – необходимо успокоить человека. Нужно адаптировать, расположить его к себе, а уже потом начинать диалог конкретно по проблеме.

Старение населения, увеличение общей продолжительности жизни, аллергизация, снижение иммунитета – всё это приводит к росту хронических заболеваний и накладывает отпечаток на наших пациентов.

Бывает, когда пациент обращается к медикам, но возможности даже узкой специальности не позволяют поставить диагноз. Надо расширять поиск, привлекать других специалистов, принимать коллегиальное решение.

У нас низкая приверженность к лечению. Анализируя амбулаторные карты, я замечаю, когда по одной и той же проблеме человек многократно обращается. И иногда без положительной динамики. Вроде всё назначили, дали рекомендации, но, к сожалению, ситуация остаётся на месте.

Не все пациенты соблюдают рекомендации врача. Даже не с точки зрения медикаментозной терапии, а рационализации своего образа жизни, питания, режима, отказа от вредных привычек. Элементарный пример. Пациент болеет сахарным диабетом, пьёт препараты, но у него показатели зашкаливают по сахару. Оказывается, что у него в питании преобладают запрещённые продукты. Как только он придерживается здоровой диеты – состояние нормализуется».

Фото: Наталия Козлова