Загар в крапинку. Почему после отпуска на коже появляются белые пятна

Недавно с моря

Наталья Сафронова пришла на приём к неврологу, а тот обратил внимание на белые пятна на её загорелой коже.

— А у вас солнечный лишай, – заявил он.

— Это ошибка, не может быть, – испугалась пациентка: где она, аккуратистка и чистюля, и где лишайные заболевания. – Да я недавно с моря приехала, загар неровно сходит, – стала объяснять она.

— Нет, я не ошибся, просто сам от него лечился, – убедил её врач.

И Наталья обратилась к дерматологу.

Врач подтвердил: отрубевидный, или солнечный, лишай. Назначенные лекарства женщина принимала исправно. Через месяц от пятен не осталось и следа. А ещё через год, после поездки на море, они появились снова.

Не страшно и не опасно

— Ольга Михайловна, как часто встречаются пациенты с солнечным лишаем?

— Это самый распространённый диагноз во время летних отпусков. Пациентов тревожат неожиданно появившиеся пятна на коже различного размера, склонные к слиянию в крупные очаги. Летом на фоне загара они, как правило, белые, зимой чаще всего розовые, коричневые, поэтому заболевание называют ещё разноцветным лишаём. А из‑за мелкого шелушения – отрубевидным.

— Диагноз «лишай» как‑то сразу заставляет волноваться…

— Действительно, пациенты очень тревожатся, узнав про лишай. Но тревога эта безосновательна, если речь идёт именно о солнечном лишае. Это грибковое заболевание. Около 90 % населения являются носителями грибов рода Malassezia, они часть нормальной микрофлоры кожи. При повышенной потливости либо изменении химического состава пота у некоторых людей эти грибы активизируются и усиленно размножаются. Это не страшно и не опасно. Преимущественное количество пациентов с солнечным лишаём – активная здоровая молодёжь с некоторыми физиологическими особенностями местного иммунитета кожи.

Ольга Сергеева / Фото: личный архив

Немедленно к дерматологу

— Почему лишай так активизируется при загаре? Ведь не зря же его называют солнечным?

— Многие ошибочно считают, что солнце виновато в его появлении, но оно указывает на уже существующую проблему. Ультрафиолетовые лучи не проходят через поражённые грибком области, и кожа не загорает. Поэтому основная часть пациентов приходит на приём к врачу после отдыха на море, когда светлые пятна хорошо выделяются на фоне загара.

У людей со светлой кожей бледные небольшие пятна практически незаметны, и они даже не догадываются о проблеме. Если пятна коричневого цвета, то многие считают их родимыми или пигментными, не предполагая, что избавиться от них можно за считанные дни.

Если вы заметили у себя какие‑то пятна – немедленно идите к дерматологу. Врачу достаточно беглого взгляда, чтобы поставить верный диагноз, ведь солнечный лишай весьма распространён, такие пациенты приходят ежедневно.

— Как долго лечиться? И чем?

— Лечение простое и относительно быстрое, нужны наружные противогрибковые препараты. Это либо «болтушки», которые по рецепту изготавливают в аптеках, либо готовые аптечные кремы и мази. Дерматологи предпочитают «болтушки»: они более эффективны, и лечение может занимать всего несколько дней, но обычно оно длится до двух недель. Срок зависит и от степени поражения: у одного два-три пятна, у другого практически вся верхняя половина туловища в пятнах.

Порой к врачу возвращаются пациенты, которые после лечения не увидели желаемого результата, они недоумевают, почему пятна никуда не делись. Дело в том, что их цвет в основном определяется воздействием ультрафиолетового облучения и, в отличие от цвета окружающей кожи, не меняется после загара.

И ещё: я нередко сталкиваюсь с тем, что люди, особенно старшего возраста, лечатся народными средствами. Всё это потерянное для эффективного лечения время.