Сказано – сделано! Как работает «Поезд здоровья» в сёлах Белгородчины

В сентябре прошлого года губернатор Вячеслав Гладков заявил, что планирует приобрести четыре таких медицинских состава, оснащённых современным оборудованием, и пустить их по всему региону, чтобы они курсировали круглогодично.

С 20 июня этого года четыре «поезда здоровья» ездят в отдалённые сёла Белгородской области. Наш корреспондент побывала в ивнянской Кочетовке, где такой медицинский комплекс работал в конце июля.

Лучшая помощь – профилактика

Объезжаем старинный храм Вознесения Господня, двигаемся по улице вглубь села. На стоянке перед администрацией и офисом семейного врача стоит двухприцепный автопоезд.

Встречает нас фельдшер Александр Ермолов, он трудится в Кочетовке 35 лет. Начинал с маленького фельдшерского пункта, а сейчас продолжает работу в офисе семейного врача, где оборудован даже дневной стационар на четыре места.

«До центральной районной больницы 30 км. Рейсовый автобус ходит утром, но всё равно неудобно, потому что у нас 57 % людей пожилого возраста. Работающей молодёжи проще: они проходят медкомиссию, да и сил у них больше. А что касается старшего населения или мамочек с малышами, тут проблема грандиозная – люди не могут позволить себе диспансеризацию. Благодаря проекту губернатора «Поезд здоровья» все желающие пройдут комплексное обследование с возможностью сдать анализы и проконсультироваться у специалистов», – рассказывает Александр Ермолов.

С утра к врачам мобильной бригады образовалась небольшая очередь / Фото: Елена Ховхун

К доктору как на праздник

Возле «поезда здоровья» развернули палаточный пункт регистрации, где заполняют согласие на медицинский осмотр, анкету и карту учёта диспансеризации.

«В анкете мы записываем личные данные и наличие заболеваний со слов пациентов. Затем они идут по маршруту обследования, начинают с флюорографии. После прохождения исследований, сдачи анализов с этими документами они попадают к врачу», – объясняет работник социальной службы Ирина Викторовна, которая сегодня работает на регистрации в качестве волонтёра.

С утра образовалась небольшая очередь. Доносятся бойкие обращения селян друг к другу: «Петровна, ты уже ждёшь?», «Оля, тебя вызывают», «А кто тут без очереди!». Многие надели свои выходные платья, платки, ведь к доктору надо идти как на праздник. Тихо сидят на лавке мужчины, по их словам, не любят они «к медицине» ходить.

«В бригаде «поезда здоровья» пять специалистов: гинеколог, две медсестры, доктор медпрофилактики, который определяет факторы риска развития сосудистых и кардиологических заболеваний, и врач-терапевт – он делает заключение о состоянии здоровья пациента, даёт рекомендации, при необходимости направляет больных на дообследование», – рассказывает врач общей практики Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Евгения Тиунова.

В палаточном пункте регистрации заполняют согласие на медосмотр, анкету и карту учёта диспансеризации / Фото: Елена Ховхун

Лечить, «не дожидаясь перитонита»

В Кочетовке 640 жителей. Во время нашего визита в списке 42 человека, но в селе работает сарафанное радио – люди подъезжают и идут без записи.

«Вся работа «поезда здоровья» направлена на выявление заболевания, чтобы пациенты могли сразу начать с ним бороться, а также на определение уровня развития хронических заболеваний», – уточняет Евгения Владимировна.

Она ведёт нас по отработанному для пациентов маршруту. Заходим в просторный рентген-кабинет, где кочетовцы проходят флюорографию, а женщины ещё и маммографию для выявления новообразований. По словам Евгении Тиуновой, онкология груди – бич нашего времени у женщин разных возрастов.

Следующая комната – лаборатория. Здесь экспресс-методом определяют показатели сахара, уровня холестерина в крови, результаты сразу же вносят в карту учёта. Также обязателен анализ на онкоцитологию, в дальнейшем он поможет выявить наличие или подвердить отсутствие ракового заболевания. Переходим в кабинет № 3, где измеряют рост, вес, дают рекомендации по ведению здорового образа жизни.

Если пациенты переболели пневмонией или ковидом, проводят спирографию – исследование, которое определяет состояние лёгких.

«После этих заболеваний происходят необратимые процессы, например фиброз лёгочной ткани. С помощью спирографа мы исследуем, насколько жизнеспособны лёгкие, даём рекомендации пациентам, чтобы ещё живая ткань могла функционировать», – уточняет Евгения Тиунова. 

По словам доктора, в «поезде здоровья» есть очень редкое оборудование – дерматоскоп. Аппарат помогает терапевту определить подозрительные образования на коже, например родинки, невусы. Можно рассмотреть их и понять, нужно ли обращаться к онкологу.

Работа «поезда здоровья» направлена на выявление заболевания, чтобы пациенты сразу смогли начать с ним бороться / Фото: Елена Ховхун

Случайности неслучайны

Евгения Владимировна уже вторую неделю работает в «поезде здоровья» и подводит итоги предыдущих дней обследования жителей Белгородской области.

«Мы выявили много случаев повышенного уровня холестерина, даже у тех пациентов, у которых по общей картине здоровья вроде бы всё хорошо, до этого жалоб на самочувствие не было. Они ведут здоровый образ жизни, занимаются скандинавской ходьбой, у всех хорошая физическая нагрузка. Однако результаты анализа крови показали цифры даже не близкие к норме. Холестерин ведь не чувствуется и не болит, накапливается годами. Сосуды закупориваются, и возникает острая сердечнососудистая недостаточность, затем инсульт, инфаркт», – рассказывает доктор.

По её словам, отмечено два случая высокого сахара у пациентов. Также на электрокардиограмме находили следы старых инфарктов, возможно, люди их перенесли на ногах. В таких случаях назначают дополнительное питание сердечной мышце. Однажды было и такое: пациент похвалился, что у него артериальное давление в норме, измерили, а там верхнее 180. Дали таблеточку, попросили три дня вести дневник измерения давления и потом прийти.

Пока мы обходили автопоезд, доктора приняли уже 10 человек, из них половина пойдёт на дообследование к неврологу и кардиологу. Врачи узкой специализации приезжали в Кочетовку по очереди: во вторник, среду и четверг, а в пятницу, кому необходимо, сделали УЗИ.

Напоследок мы решили узнать у кочетовцев, что их сюда привело.

На автопоезде делают и электрокардиограмму / Фото: Елена Ховхун