Вакцина работает. Как лечат и предупреждают ковид в Красногвардейском районе

— Сейчас превалирует индийский штамм коронавируса, а вакцина та же. Она работает?

— По гриппу тоже штамм каждый год разный, но вакцина работает, потому что организм готов к встрече с инфекцией. Есть несколько препаратов, но их выбор должен определять доктор в зависимости от наличия сопутствующих патологий и возраста.

— Поговорим про ковидный госпиталь. Сколько сейчас пациентов на лечении и есть ли среди них привитые?

— В нашем ковидном отделении лечатся 120 человек, из них вакцинированы только 13. В реанимации 11 коек, сейчас два места свободных. Отделение заполнено на 95 %. Сегодня мы выписываем 15 человек. 98 % пациентов поступают к нам со скорой, и 2 % мы оставляем на тех, кто приходит сам. В приёмном отделении врач осматривает человека, измеряет давление, уровень кислорода в крови и решает, может ли заболевший лечиться на дому или его необходимо госпитализировать. Есть пациенты с двусторонней пневмонией, молодые люди с небольшим процентом поражения лёгких, и они лечатся на дому под наблюдением семейного доктора.

— Мы уже говорили, что изменился штамм вируса, а изменились ли протоколы лечения?

— Методические рекомендации и протоколы лечения пересматриваются, и каждую волну подходы меняются, уже вышла 13-я рекомендация. Поверьте, государство, Минздрав делают всё, чтобы как можно больше людей выздоровели. Немного изменились подходы амбулаторного и стационарного лечения, но это чисто медицинский вопрос, принципиальных различий нет.

— Есть приказ, по которому даже тех, кто болеет дома, должны обеспечивать лекарствами.

— Да, и наши пациенты получают лекарства на дому. Док­тор осматривает, берёт мазок и назначает их, затем оформляет льготу, медсестра получает лекарства в центральной аптеке и развозит пациентам по городу. Многие пишут, что врачи не умеют лечить: «Вот, вы не назначаете антибиотики, лечите как при вирусной инфекции». Ковид — это и есть вирусная инфекция, и без присоединения бактериальной антибиотики не назначают.

— Ковид с нами второй год. Стали ли доктора увереннее за это время, или вирус по‑прежнему непредсказуем?

— Нынешняя волна отличается более тяжёлым течением: поражение лёгких развивается в краткие сроки, стали болеть молодые. Весной поступали в основном люди предпенсионного и пенсионного возраста, а пациентов 27–30 лет почти не было. Сейчас в отделении есть молодые люди 25–33 лет, но, опять же, невакцинированные.

Отличается и клиническая картина, у вируса высокая контагиозность (скорость заражения). Если раньше один пациент заражал 5–6 человек, то сейчас до 10.

Меры профилактики по‑прежнему актуальны: социальная дистанция, масочный режим, мытьё рук и, конечно, вакцинация. Особенно при наличии сопутствующих заболеваний — ишемической болезни сердца, сахарного диабета и т. д.

— Как раз из‑за сопутствующих болезней многие и опасаются делать прививки…

— Вакцинацию людей старшего возраста мы как раз и начали с тех, у кого сахарный диабет, поскольку ковид обостряет сопутствующие заболевания. Все пациенты перенесли вакцинацию хорошо.

— Все силы брошены на ковид, но и другие заболевания не исчезли. Как теперь работает районная больница в Бирюче?

— С 1 октября лечебный корпус перепрофилирован в ковидное отделение, а плановых пациентов принимать перестали. В поликлинике работает кабинет неотложной помощи, а также есть отдельный — для температурящих больных.

Поликлиника перешла на работу в две смены до 20:00. До этого же часа принимают и узкие специалисты. После 20:00 и до утра медперсонал дежурит в кабинете неотложной помощи, а стоматолог, офтальмолог и педиатр — на дому. Если ночью, например, у ребёнка заболел живот, то родители обращаются в кабинет неотложной помощи, куда вызывают дежурного педиатра.

Плановая помощь больным приостановлена, но есть маршрутизация. Пациентов с нарушением мозгового кровообращения, инфарктом, проблемами хирургического и гинекологического характера направляем в Алексеевскую ЦРБ. Так было и до ковида.

— Что делать, если ночью случился острый приступ аппендицита?

— По экстренным вызовам после 20:00 скорые транспортируют больных в Алексеевскую ЦРБ, а днём пациент обращается сюда. Здесь хирург его осматривает, берёт анализы, делает рентген.

— Ковид для пациента не проходит бесследно, какие наблюдаются последствия?

— Уже введён официальный диагноз — постковидный синдром. Потому что после болезни поражается не только дыхательная, но и сердечно-сосудистая, костная системы. Своевременное обращение и лечение поможет облегчить постковидный синдром.

— Вы верите, что ковид закончится и мы вернёмся к нормальной жизни?

— Все медицинские работники живут с этой верой.